什么是前庭眼反射(Vestibulo-Ocular Reflexes)?

前庭系统由半规管、椭圆囊和内耳小囊组成,在头部快速旋转的短时间内提供有关头部位置的反馈,从而导致快速代偿性眼球运动,与头部旋转方向相反。例如,坐在转椅上的办公人员凝视电脑时,即使身体和头部在椅子上通过代偿性眼球...
前庭系统由半规管、椭圆囊和内耳小囊组成,在头部快速旋转的短时间内提供有关头部位置的反馈,从而导致快速代偿性眼球运动,与头部旋转方向相反。例如,坐在转椅上的办公人员凝视电脑时,即使身体和头部在椅子上通过代偿性眼球运动旋转,也能保持对电脑的注视,这就是所谓的前庭眼反射,信息从内耳沿前庭神经传递到脑干前庭核团,这些代偿性眼球运动会使刺激眼球运动的神经兴奋。这些代偿性眼球运动防止了头部运动时的视觉模糊。前庭-眼球反射的不平衡可能会导致有节奏的来回跳动的眼球运动,称为眼球震颤,以及眩晕、恶心,前庭-眼反射障碍可能是由脑干或内耳的异常引起的。前庭-眼反射的中断可能是内耳或脑干的异常引起的。内耳疾病引起的外周前庭功能障碍可能是感染、体液过多、外伤或对化学品或药物的毒性。中风、药物或退行性神经疾病(如多发性硬化症)可通过损伤脑干而导致中枢前庭功能障碍。外周前庭功能障碍的特征包括症状的严重性、短暂的持续时间和另一方面,前庭-眼反射中枢性障碍的症状比外周功能障碍轻,但可能更为慢性患有眼球震颤的人可能会出现眩晕。Wallenberg外侧髓质综合征是一种众所周知的中风综合征,它会影响脑干并产生前庭不平衡。如果由于脑干外侧部血流不畅而造成损伤,则感觉通路主要受到影响,产生一种不会导致瘫痪或肌肉无力的中风。这种综合征的病人会抱怨与病损部位同一侧的脸对疼痛或体温失去知觉,同时身体另一侧也会失去疼痛感和体温感。他们还可能出现说话困难、慢性打嗝、下垂眼球倾斜,世界倾斜的感觉,以及被拉到一边的感觉是与前庭眼球反射中断有关的常见症状。前庭系统由半规管、椭圆囊和内耳小囊内耳的小囊。医生可以通过让病人水平摇头15秒来检测前庭-眼睛反射的功能障碍。然后,在保持头部稳定的同时,医生观察眼睛的位置。前庭系统不平衡的患者会出现眼睛向上的快速抽搐另外,双侧前庭-眼反射异常的患者,当他们前后转动头阅读视力表时,视力会下降对于有外周前庭问题的患者,固定在远处的无生命物体上有助于缓解恶心和视觉模糊的意识,但中心问题患者的症状在固定后并没有改善。外侧延髓综合征的症状可能包括吞咽困难。患有外周前庭问题的患者可能会出现视力模糊和恶心。多发性硬化等神经疾病可能会导致中枢前庭功能障碍。
  • 发表于 2020-09-09 13:57
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  • 分类:医疗卫生

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