什么是切痂术(Escharotomy)?

切痂术是一种外科手术,用以切开烧伤患者身体上增厚的死亡组织层。这种组织被称为焦痂,会限制血液循环,并可能导致四肢损伤。在医生认为患者的血液循环受损的情况下,可能需要使用切痂术来缓解压力和恢复循环。理想情况下,该...
切痂术是一种外科手术,用以切开烧伤患者身体上增厚的死亡组织层。这种组织被称为焦痂,会限制血液循环,并可能导致四肢损伤。在医生认为患者的血液循环受损的情况下,可能需要使用切痂术来缓解压力和恢复循环。理想情况下,该手术在烧伤病房进行,可能需要熟悉烧伤患者伤口护理需求的专家参与。患者严重烧伤在愈合过程中可能会形成一层增厚的焦痂层。严重烧伤的人在愈合过程中会形成一层增厚的焦痂层。这种材料覆盖了脆弱的内部结构当病人痊愈时,可能需要留在原地,因为取出这些组织会有效地剥皮。然而,厚厚的死组织层也会带来一些风险。液体会在下面积聚,引起疼痛的肿胀,厚组织和肿胀的结合可能会限制循环。此外,患者可能会出现肌肉收缩而不放松的挛缩,因为厚组织可能会限制行动自由。手或脚的循环受损时,可能需要切痂外科医生可以通过仔细的检查来确定病人是否需要切痂。这可能需要使用多普勒雷达来检查血液循环,血氧饱和度测试,轻柔地伸展以确定患者的活动范围。焦痂本身已经死亡,没有神经末梢。护理人员可以在不麻醉的情况下切开焦痂,但患者可能需要镇静以获得安慰,因为释放压力会很痛苦如果患者的循环受损,则可能需要进行切痂手术,以缓解压力并恢复循环。在切痂过程中,护理人员应将病人躺在手术台上,并提供适当程度的麻醉或镇静剂。烧伤患者在移动或处理时会感到剧烈疼痛,全身麻醉可能是舒适的必要条件。这也可能是确保气道安全的必要条件,因为有些病人有吸入性损伤,这是一个值得关注的问题。一旦病人准备好了,切痂外科医生可以小心地切开焦痂以暴露底层组织并减轻压力。切痂通常在全身麻醉下进行,以避免烧伤患者因移动当病人从烧伤中恢复过来时,焦痂可以慢慢地被清除。烧伤病人可能需要植皮来替换丢失或严重受损的皮肤,同时小心地管理伤口敷料,以尽可能多地保护下面的活组织。可能需要在烧伤科待上几周或几个月,然后进行整形外科手术,以解决烧伤患者常见的深部疤痕和其他损伤。精心管理伤口敷料有助于降低烧伤患者感染的风险。
  • 发表于 2020-08-13 03:15
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  • 分类:医疗卫生

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