责任理算师是做什么的(What Liability Adjuster Do)？

责任理算师为保险公司工作；当被保险人或第三方受益人根据保险单提出保险索赔时，责任理算师进行调查。他或她致力于确定情况是否属于保险单的条款范围。如果保险公司决定拒绝索赔或必须尝试赔偿另一责任方的保单支付，责任...

责任理算师为保险公司工作；当被保险人或第三方受益人根据保险单提出保险索赔时，责任理算师进行调查。他或她致力于确定情况是否属于保险单的条款范围。如果保险公司决定拒绝索赔或必须尝试赔偿另一责任方的保单支付，责任理算师作为公司在法律诉讼中的代表。保险公司从事的是管理风险的业务，当人们投保并支付保险费，但从不提出索赔时，保险公司就在经营风险，他们从中获利人们购买保险单并支付保险费，但从不需要保险公司为索赔付款。相反，每次保险公司必须为索赔付款时，他们输掉了投资赌博，利润受损。责任理算师是保险公司在这一领域的调查代理人。他是确保公司只需支付符合保险单条款的合法索赔的人。保险单是公司与支付保险单的人之间的合同保险费。保险是一场精心策划的赌博，因此，保险单的条款对保障公司的盈利能力极为重要。保险公司只会在符合合同条款的情况下支付索赔。投保人提出索赔与公司接受或拒绝索赔之间总是有一段时间。责任理算师负责管理这段时间保险期，并决定公司是否应该支付。当一个人打电话给他的保险公司索赔时，会指派一个责任理算师来处理这个案件。理算员通过收集被保险人的信息，有时还会访问损失现场来调查索赔他建立了一个调查档案，把他所知道的一切都包括在里面。有些人试图通过谎报事故或其他损失事故的细节来欺骗保险公司；理算师试图弄清楚索赔是虚假的还是合法的。责任理算师不仅要确定被保险人对损失的描述是否准确，还必须确定损失是否已被承保。理算师必须是其工作领域中所使用的保险范围类型的专家。例如，如果他通常处理业主保险单索赔，他必须知道通常包含在这些类型的保险单中的保险范围的法律参数。一旦责任理算师确定索赔是应支付还是拒绝，他必须采取必要的措施来结案，包括授权支票或在调解、仲裁或法庭审判中代表公司对其拒绝索赔的决定进行辩护。理算师还负责向负责的个人或其保险公司追偿

发表于 2020-08-07 12:36
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分类：科学教育

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