什么是双重抗血小板治疗(Dual Antiplatelet Therapy)?

医生经常给颈动脉狭窄的病人开抗血小板药物,或在手术后纠正阻塞,或通过动脉,这种药物通常与建议每天服用一剂量的阿司匹林同时开药,一种被称为双重抗血小板疗法的治疗方法。虽然已知少数接受这种疗法的患者会发生凝血功能...
医生经常给颈动脉狭窄的病人开抗血小板药物,或在手术后纠正阻塞,或通过动脉,这种药物通常与建议每天服用一剂量的阿司匹林同时开药,一种被称为双重抗血小板疗法的治疗方法。虽然已知少数接受这种疗法的患者会发生凝血功能受损导致的出血事件,但科学家已经证明了这种疗法在防止可能导致中风的额外斑块积聚方面的有效性双抗血小板治疗可积极预防中风,所谓的颈动脉狭窄,就是中风。当流向大脑的血液受到致命的损害时,就会发生这种情况。为了解决这些阻塞,医生通常会求助于双重抗血小板疗法。这需要每天服用阿司匹林,一种已知的血液稀释剂和抗凝剂,这些抑制剂可能是二磷酸腺苷类药物,如波立维®或Effient®,糖蛋白类如ReoPro®或Aggrestat®,或一种称为双嘧达莫的缓释药物抗血小板治疗通常与每日服用阿司匹林同时服用许多接受双重抗血小板治疗的患者在大中风或短暂性脑缺血发作或小中风时都会这样做。单用阿司匹林仅能预防此后五分之一的中风。2006年发表在《美国心脏协会杂志》(journal of the American Heart Association)的《循环》(Circulation)上的一项2006年研究,哈佛大学临床研究所在2009年开始了一项研究,以确定最有效的治疗持续时间src="/img/0806/older-man-seated-at-table-in-home-taking-pills.jpg"/>双重抗血小板治疗的一些副作用可能需要紧急治疗。这种抗血小板治疗的一些风险似乎是固有的《内科学文献》,815名服用抗血小板药物氯吡格雷或波立维®的患者中,约有一人因不受控制的出血(如鼻血)而在急诊室接受治疗。然而,相比之下,抗凝药物华法林的结果是每274名患者约有一次到急诊室就诊建议在牛奶或食物中服用阿司匹林,而不是空腹服用双重抗血小板治疗可以主动预防中风,或对突发事件做出反应。如果血栓对医生来说特别令人担忧,则可能需要有创性的程序。这可能包括颈动脉支架修复阻塞的动脉,或另一种称为动脉内膜切除术的手术,这是一种试图移除血栓的手术很快就会出现菌斑。在这些侵入性治疗之后,还建议定期进行双重抗血小板治疗,为了将颈动脉狭窄控制在最低限度。双重抗血小板治疗通常包括服用阿司匹林和抗血小板药物众所周知,抗血小板疗法会产生类似血鼻的副作用。
  • 发表于 2020-08-06 16:49
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  • 分类:医疗卫生

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