什么是胆碱能危机(Cholinergic Crisis)？
被称为胆碱能危象的生化现象是人体某一神经肌肉连接点过度刺激的一种现象。这种现象是由于乙酰胆碱酯酶不活跃或功能不全而导致乙酰胆碱（ACh）积聚的结果。引起胆碱能危象的一个常见原因是意外过量用药重症肌无力患者的...
被称为胆碱能危象的生化现象是人体某一神经肌肉连接点过度刺激的一种现象。这种现象是由于乙酰胆碱酯酶不活跃或功能不全而导致乙酰胆碱（ACh）积聚的结果。引起胆碱能危象的一个常见原因是意外过量用药重症肌无力患者的治疗药物。其他原因包括暴露于神经毒剂和术后过量使用胆碱酯酶抑制剂以逆转残余肌肉麻痹。当出现胆碱能危象时，肌肉不再对乙酰胆碱的流入作出反应，呼吸衰竭，弛缓性麻痹，可能会出现过度的流涎和出汗。
胆碱能危机可能会导致肌肉极度虚弱被诊断为重症肌无力的患者，如果出现一阵阵的弛缓性麻痹，可能会给诊断带来困难，因为不可能立即确定问题是由潜在疾病的恶化引起的，还是由过量药物引起的胆碱能危机引起的，医生可能会用依德膦进行一项测试。服用这种药物的重症肌无力患者，如果他们正经历真正的胆碱能危机，在使用该药物后，他们的瘫痪程度会增加。相反，如果病人在服用药物后看到肌肉力量增强，他很可能正在经历其潜在条件的恶化重要的是，这种类型的诊断程序只能由有经验的医生来执行，如果需要，准备使用插管、通气和复苏技术测试证实病人确实是患了胆碱能危象，而不是肌无力危象，一个标准的治疗过程将接踵而至。当病人服用过量的抗胆碱酯酶时，阿托品是公认的解毒剂。关键是重症肌无力患者出现这一特殊的诊断谜团，并且常规接受抗胆碱酯酶药物治疗的患者，可立即接受阿托品干预。如果在胆碱能危象发生后不久不服用阿托品，则可能会出现严重的副作用，包括严重的肌肉无力和可能导致死亡的呼吸衰竭与神经毒剂接触后有机磷中毒引起的胆碱能危象，与服用过量的重症肌无力患者的症状相同。当神经毒剂的复合化学物质结合在一起时，神经毒剂的有害影响就会发展乙酰胆碱酯酶体内乙酰胆碱酯酶使其失效。其结果是过量乙酰胆碱酯酶聚集在神经肌肉连接处，这与胆碱能事件一致。随后可能出现肌肉无力、呼吸衰竭和唾液过多。对由神经毒剂引起的危机的治疗方案包括身体、衣服和相关的表面，以及阿托品和肟的使用能够打破神经毒剂和乙酰胆碱酶之间的联系。
胆碱能危机可能会导致肌肉极度虚弱被诊断为重症肌无力的患者，如果出现一阵阵的弛缓性麻痹，可能会给诊断带来困难，因为不可能立即确定问题是由潜在疾病的恶化引起的，还是由过量药物引起的胆碱能危机引起的，医生可能会用依德膦进行一项测试。服用这种药物的重症肌无力患者，如果他们正经历真正的胆碱能危机，在使用该药物后，他们的瘫痪程度会增加。相反，如果病人在服用药物后看到肌肉力量增强，他很可能正在经历其潜在条件的恶化重要的是，这种类型的诊断程序只能由有经验的医生来执行，如果需要，准备使用插管、通气和复苏技术测试证实病人确实是患了胆碱能危象，而不是肌无力危象，一个标准的治疗过程将接踵而至。当病人服用过量的抗胆碱酯酶时，阿托品是公认的解毒剂。关键是重症肌无力患者出现这一特殊的诊断谜团，并且常规接受抗胆碱酯酶药物治疗的患者，可立即接受阿托品干预。如果在胆碱能危象发生后不久不服用阿托品，则可能会出现严重的副作用，包括严重的肌肉无力和可能导致死亡的呼吸衰竭与神经毒剂接触后有机磷中毒引起的胆碱能危象，与服用过量的重症肌无力患者的症状相同。当神经毒剂的复合化学物质结合在一起时，神经毒剂的有害影响就会发展乙酰胆碱酯酶体内乙酰胆碱酯酶使其失效。其结果是过量乙酰胆碱酯酶聚集在神经肌肉连接处，这与胆碱能事件一致。随后可能出现肌肉无力、呼吸衰竭和唾液过多。对由神经毒剂引起的危机的治疗方案包括身体、衣服和相关的表面，以及阿托品和肟的使用能够打破神经毒剂和乙酰胆碱酶之间的联系。
- 发表于 2020-08-01 19:19
- 阅读 ( 748 )
- 分类：医疗卫生
admin
0 篇文章
作家榜 »
-
xiaonan123
189 文章
-
汤依妹儿
97 文章
-
luogf229
46 文章
-
jy02406749
45 文章
-
小凡
34 文章
-
Daisy萌
32 文章
-
我的QQ3117863681
24 文章
-
华志健
23 文章