什么是医疗保险管理的护理(Medicare Managed Care)？

医疗保险管理的医疗保健是一种政府补贴的医疗保健，其功能是作为一个健康维护组织（HMO）。医疗保险是美国政府向老年人提供的保险。如果医疗得到管理，这通常意味着患者必须在特定系统内看医疗专业人员，必须获得转诊专家或网...

医疗保险管理的医疗保健是一种政府补贴的医疗保健，其功能是作为一个健康维护组织（HMO）。医疗保险是美国政府向老年人提供的保险。如果医疗得到管理，这通常意味着患者必须在特定系统内看医疗专业人员，必须获得转诊专家或网络外医生的转诊，并对其医疗福利有某些其他限制。

管理式医疗旨在降低医疗行业的成本65岁或65岁以上的患者，如果从事了一项受保工作并缴纳了至少10年的医疗保险税，则有资格参加该计划。领取社会保障残疾金至少24个月的残疾人也有资格参加该计划有权获得保险。此外，患有特定疾病（如终末期肾功能衰竭）的人有权获得保险。对于符合条件的患者，医疗保险在特定的指导原则下支付部分或全部医疗费用

对于许多人来说，浏览与接受医疗保险相关的指导方针可能会令人困惑。管理式医疗是一种旨在减少医疗保健行业的成本在医疗保险管理的医疗系统中，病人可能被要求去看某些医疗专业人员，以便他们的探视被覆盖。某些医疗程序可能需要预先批准，病人可能被限制在非专利药物或其他成本较低的治疗形式上。换句话说，管理式医疗将一些医疗决策纳入其中医疗保险计划由那些管理计划的人而不是由医生或病人控制。

医疗保险计划有助于支付老年人处方药的费用这类计划由政府机构或私人公司以合同为基础进行管理。项目的具体管理者可能因州和患者个人选择的医疗保险计划而异。大多数指南，包括对患者护理的限制，是由全国性的医疗保险法律规定的。

65岁或65岁以上的患者如果缴纳了至少10年的医疗保险税，就有资格享受医疗保险对管理式医疗的普遍态度是分裂的。支持医疗保险管理式医疗的人认为，削减成本的措施可以减少浪费，节省纳税人的钱。其他人则认为医疗专业人员和病人应该充分利用自主权，而不是保险公司和管理者的目标是控制病人护理的成本还有一些人认为，与管理式医疗体系相比，更强调预防性医疗是一种更好的成本控制方法。

医疗保险管理的医疗可能会限制涵盖的药物类型，或者需要非专利药医疗保险计划通常限制非专利药物的选择医疗保险管理系统，患者可能需要访问特定的医疗专业人员，以便他们的就诊能够得到保障。

管理式医疗是一种旨在降低医疗成本的医疗管理系统工业。