什么是Fontan手术(Fontan Procedure)?

Fontan手术是一种姑息性的医疗手术,心脏的右心房直接与肺动脉相连,绕过右心室。这种手术通常用于患有先天性心脏缺陷的儿童,包括三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、心脏发育不全综合征,单左心室,双出口右心室,以及任何其他单心室缺陷...
Fontan手术是一种姑息性的医疗手术,心脏的右心房直接与肺动脉相连,绕过右心室。这种手术通常用于患有先天性心脏缺陷的儿童,包括三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、心脏发育不全综合征,单左心室,双出口右心室,以及任何其他单心室缺陷或先天性心脏缺陷只留下一个功能心室。Fontan手术允许血液被动地从心房进入肺动脉,肺动脉将血液输送到肺部以获得再充氧,而不是通过作为一种姑息性的治疗方法,它可以帮助病人克服缺陷,但不能治愈病情。Fontan手术的目标是心脏;右心房。正常心脏有四个心室:右心房、右心室、左心房和左心室。右心房接受去氧,"用完"的血液通过下腔静脉和上腔静脉进入右心室,在右心室被泵入肺动脉。肺动脉将血液输送到肺部以获得再充氧,然后血液通过肺静脉回到心脏的左心房,然后血液进入左心室,在那里被泵出进入主动脉,将含氧血液输送到身体其他部位Fontan手术是对一个有缺陷的人进行的,右心室的功能是将血液输送到肺部,胸腔积液是肺部积液的一种并发症有几种缺陷,通常是由妊娠前8周的发育问题引起的,可导致这种情况。在三尖瓣闭锁中,使血液从心房流向心室的三尖瓣不能形成,在左心发育不良综合征(HLHS)中,左心室不能正常发育,所以左心室通常很小或根本不存在。右心发育不良综合征(HRHS)是一种与HLHS相似的不太常见的疾病,但右心室有缺陷,左心室功能正常在一个或两个心室中,一个或两个心脏瓣膜不能正常连接,左心室。如果Fontan手术不能改善患者的健康状况,则可能需要进行心脏移植Fontan手术通过绕过右心室,直接从右心房向右心室采血,使血液进入肺部,而不会使单个功能心室过度工作。手术通常分为两个阶段,即半Fontan手术,也称为双向Glenn手术,在半闭穴期,肺动脉和上腔静脉(SVC)将缺氧的血液从心脏输送到肺,上腔静脉(SVC)将缺氧的血液从上半身输送到心脏,与心脏断开。SVC与肺动脉相连,因此,缺氧的血液直接流向肺部,下腔静脉(IVC)将缺氧的血液从下体输送到心脏,与心脏保持连接,因此这些血液不会再获得氧气。右心房通过下腔静脉和上腔静脉接受来自身体的去氧血液,患者可以只接受Fontan手术的前半部分,但他们经常缺氧,或者血液供氧不足,因为来自下腔静脉的血液没有被重新充氧,Fontan完成后,下腔静脉的血流从流向心脏转向直接流向肺部,这使得孩子能够正常生长,避免对疾病的易感性增加下腔静脉将缺氧的血液从下体输送到心脏。Fontan手术通常在婴儿两岁以后进行,由于高血管阻力或血液通过循环系统需要大量的工作,婴儿往往不能忍受手术。并发症可能包括感染、胸腔积液、肺部积液和心房颤动。这些并发症可能需要短期或长期用药,胸导管和外科手术。在某些情况下,Fontan手术可能不能充分改善患者的健康和生活质量,患者可能需要心脏移植。然而,对于许多患者来说,手术可以使孩子正常发育并过上正常、健康的生活使用Fontan程序,右心房直接与肺动脉相连。Fontan手术通常用于先天性心脏病。
  • 发表于 2020-08-01 05:19
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  • 分类:医疗卫生

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