口头医嘱是指由医疗服务提供者以口头方式发出的药物管理处方和指示。药房、医院、诊所和其他为患者提供护理的机构通常都有具体的协议来处理这些医嘱。这些协议旨在保护患者的安全并提供一种清晰记录口头命令的机制。...
口头医嘱是指由医疗服务提供者以口头方式发出的药物管理处方和指示。药房、医院、诊所和其他为患者提供护理的机构通常都有具体的协议来处理这些医嘱。这些协议旨在保护患者的安全并提供一种清晰记录口头命令的机制。
医生打电话给药房的处方就是口头命令的一个例子。
,医生可能会打电话给药房开处方。同样,医院楼层的医生也可能会向护士发出命令,要求护士给病人用药或更换病人的药物。当收到医嘱时,接受者应重复医嘱,以确认患者的姓名、药物,剂量,以及使用说明。
口头命令是医疗机构口头提供的药物管理处方或指示提供者。
口头命令的一个风险是可能没有正确记录。有人可能会听错命令或在记录命令所需的时间内忘记该命令。要求人们在发出口头命令时记下并重复这些命令可以解决这个问题。同样,记录下谁发出了命令,以及由于责任原因和护理的连续性,什么时候很重要。跟踪为患者开的处方可以确保患者护理团队的所有成员都知道已经开了什么。
口头命令通常包括病人的安全剂量
口头命令的其他问题可能包括对缩写的混淆、对发音相似的药物的错误理解或对医嘱的不完全理解,医护人员通常被要求避免使用缩写,并使用明确的语言,如"15毫克"而不是"15毫克,"这可能会被误解为"50毫克"。出于安全考虑,建议拼写出药物名称。
口头命令可能导致危险的过量用药或药物相互作用。
对于某些类型的药物,口头命令可能是不允许的。敏感药物,如化疗药物就是一个很好的例子。这些命令必须是书面的和签署的,不能接受口头形式。如果对医嘱有混淆,接受医嘱的人应该提出澄清问题来确认细节。确定药物相互作用的担忧也很重要,因为医生可能会在意识不到的情况下错误地开药冲突的药物。如果接受口头命令的人知道患者正在服用另一种可能会产生冲突的药物,这应该由开处方的护理提供者提出。
口头命令的一个危险是,如果不立即执行,可能无法正确记录在患者的记录中。