内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种用于诊断和治疗从胰腺和胆囊引出的导管或导管问题的医学程序。ERCP伴括约肌切开术需要在其中一个导管上开一个更大的开口,也许是为了切除胆石,例如,在手术过程中,内窥镜是一种带有摄像头...
内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种用于诊断和治疗从胰腺和胆囊引出的导管或导管问题的医学程序。ERCP伴括约肌切开术需要在其中一个导管上开一个更大的开口,也许是为了切除胆石,例如,在手术过程中,内窥镜是一种带有摄像头的细长仪器,用来观察导管,并在导管内注入一种特殊的染料。这种染料在同时拍摄的X光片上显示出来,详细地显示了导管的轮廓。胆囊结石被楔入胆管内,排出胆囊然后可以定位,并可使用内窥镜上的工具进行治疗。

胆石会被楔入胆管,从而排出胆囊。
ERCP伴括约肌切开术仅需局部麻醉剂即可进行,因此患者能够保持清醒。通常,在内窥镜检查过程中,给病人服用镇静剂以使其放松和减少不适。通常可以在手术当天回家。

如果发现胆石位于胆管内,则可能需要切开括约肌。
在ERCP开始时,内窥镜进入口腔,向下经过胃,进入被称为十二指肠的肠道部分。这里,来自胰腺和胆囊的导管连接在一起,通过一个瓣膜进入十二指肠。瓣膜是一个孔,周围有一圈肌肉,称为Oddi括约肌内镜中的一个通道通过括约肌将染料注入导管系统,同时拍摄X射线图像,以便评估胆管和胰管。

在ERCP开始时,将内窥镜送入口腔,穿过胃进入称为十二指肠的肠段。
如果发现胆结石位于胆管内,可能需要括约肌切开术。括约肌切开术包括在构成Oddi括约肌的肌肉环上做一个小切口。这有助于扩大括约肌的开口,然后可以使用附在内窥镜上的特殊仪器将一个或多个结石从导管中取出并进入肠道。有时可能需要这样做在ERCP过程中使用内窥镜检查。

ERCP可用于治疗胆结石以外的疾病。有时Oddi括约肌可能功能不正常,无法打开,导致消化液积聚和导致可能的并发症,如胰腺炎症或胰腺炎。严重的病例可能需要括约肌切开术。当医生想通过插入短长度的导管(称为支架)来加宽狭窄的导管时,也可以进行括约肌切开术。尽管在大多数情况下,ERCP伴括约肌切开术不会导致对于任何并发症,偶尔也会出现胸部感染或内出血等问题。

内窥镜上的工具可用于治疗或移除胆管中的胆石

ERCP用于评估胰管的健康状况。