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大约每50名心脏病患者中就有一名患有心尖气球综合征(ABS),这是一种"心碎综合征",与心脏病发作有许多相同的生理症状。在没有动脉阻塞的老年妇女中,ABS的诊断很复杂,所以医生通常会先做冠状动脉造影,再加上标准的心导管。这将有助于确定是否发生了阻塞。如果动脉畅通,可以在休息的同时服用利尿剂、β受体阻滞剂和血液稀释剂,饮食改变和可能的治疗。心尖气球综合征在没有动脉阻塞的老年妇女中最常见,心尖气球综合征通常被称为tako-tsubo心肌病,这个说明性的名字被翻译成"章鱼陷阱",它也可以被称为暂时性心尖气球综合征或应激性心肌病。导致ABS的主要原因之一是压力或极端的情绪限制,这使得早期的观察者将这种情况称为"心碎综合征"。ABS患者经常被告知要服用阿司匹林。很少有ABS患者冠状动脉受损或堵塞。在世界各地的急诊室,医生定期对患有上半身疼痛等心脏病发作症状的患者进行筛查患有心尖部气球综合征的患者可能是更年期后的妇女,近期有精神创伤或精神丧失。这些患者比心肌梗死患者有更好的生存机会;只有4%的ABS病例是致命的,只有十分之一的患者复发即使有了医学影像学、心电图和血液检查,医生也可能无法区分腹肌痉挛和普通的心脏病发作或心肌梗死。后者发生在物理性凝血导致部分或全部心肌停止跳动时;前者更像是一个医学谜团,截至2011年,据美国心脏协会称,腹肌痉挛患者体内儿茶酚胺水平较高,也就是所谓的"战斗或逃跑"肾上腺激素。如果在最初的测试后仍然无法确定,医生通常会进行导管插入术并进行冠状动脉造影。这可以确认是否有阻塞造成暂时性停搏,通常发生在左心室下部。在此之后,大约八分之一的患者接受球囊反搏手术,然后服用各种药物,可以抑制体内的导管胺水平,使血液变薄。利尿剂,阿斯匹林和"血管扩张"药物可以使血管系统更加柔韧,经常被诊断为ABS患者,休息和精神干预也是如此。其他情况也可能被怀疑。酒精或药物滥用可导致心肌病,由于各种营养或激素缺乏,该地区最近的外科手术和一些特殊类型的心脏病也可能导致心脏病发作,无论是否存在闭塞或心脏破裂。
  • 发表于 2020-09-21 15:11
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  • 分类:医疗卫生

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