有哪些不同类型的EHR激励措施(Different Types of EHR Incentives)？

美国政府已经启动了各种计划，以促使医院和医生采用电子健康记录（EHR）并摆脱纸质记录系统。2009年，美国签署了《美国复苏和再投资法案》（ARRA），专门为EHR激励措施拨款数十亿美元，一些较小的EHR激励措施，如电子处方（eRx）已经开发出...

美国政府已经启动了各种计划，以促使医院和医生采用电子健康记录（EHR）并摆脱纸质记录系统。2009年，美国签署了《美国复苏和再投资法案》（ARRA），专门为EHR激励措施拨款数十亿美元，一些较小的EHR激励措施，如电子处方（eRx）已经开发出来，以使早期过渡到更吸引执业医师和医疗机构的电子方法，EHR激励的两种类型是"医疗保险激励计划"和"医疗补助激励计划"。

认证电子健康记录（EHR）是一种软件系统，它符合政府有意义使用的标准；医疗保险和医疗补助EHR激励措施的注册始于2011年1月。美国联邦政府实施医疗保险计划，而医疗补助计划是州实施的和自愿的，也就是说，并非每个州都可以使用电子病历。去年注册EHR激励措施的时间是2016年。

电子健康记录可以代替纸质患者档案。为了有资格获得这些计划中的任何一项，合资格的专业人士（EP）必须拥有或实施经认证的EHR并使用有意义的技术。有意义的使用（MU）是由医疗保险和医疗补助服务中心通过一系列措施和标准来定义的。各州可能会为医疗补助EHR激励措施规定额外的MU标准。EP只能有资格参加一个计划，但可能在2015年前更换一次。注册医疗保险计划的EPs必须在第一年内证明MU在整个医疗保险计划中，EP最多可获得44000美元（USD）。这包括在2011年或2012年为MU注册并满足MU要求的提供者可获得3000美元的奖金。每年的支付金额按医疗保险B部分账单的75%计算。健康专业短缺地区（HPSA）的提供者将额外获得10美元百分比奖励金。医生、d区医院和关键地区医院（CAH）可根据医疗保险计划寻求EHR激励。第一年参与医疗补助计划只需采用、实施，或升级到经认证的EHR技术。在参与的第二年需要进行MU演示。EPs在六年内可获得高达63750美元的收益。急性护理和儿童医院可根据Medicaid寻求EHR激励，但其支付将基于200万美元的基础上，在其他因素中。对于提供者来说，支付额是EHR总成本的85%，包括培训和实施等相关费用。除医生外，还有五种类型的EPs有资格获得Medicaid EHR奖励，包括特定情况下的医生协助。要符合医疗补助规定，EP必须至少有30%的报销申请可归因于Medicaid。这一最低数字减少到20%，儿科医生的最高支付额也降低了三分之一。

电子健康记录允许医生使用平板电脑或其他无线设备创建和更新患者档案。