SSRIs对焦虑有多有效(Effective are SSRIs for Anxiety)?

一些研究表明,选择的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)在用于治疗抑郁症时并不总是有效,这让很多人质疑其有效性。在许多情况下,患有焦虑症之一的人,如广泛性焦虑症、惊恐障碍、创伤后应激、社交焦虑症,强迫症或特定的恐惧症可以用...
一些研究表明,选择的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)在用于治疗抑郁症时并不总是有效,这让很多人质疑其有效性。在许多情况下,患有焦虑症之一的人,如广泛性焦虑症、惊恐障碍、创伤后应激、社交焦虑症,强迫症或特定的恐惧症可以用SSRI来治疗。这可能与其他药物一起使用,如苯二氮卓类药物,而且它们肯定需要与正在进行的行为疗法或谈话疗法一起使用,以解决潜在的病症。通常,SSRI在没有治疗的情况下是不起作用的,如果焦虑状态相对较轻或很少发生,则可能效果较差。根据个体的不同,治疗焦虑的最佳药物可能是也可能不是SSRI医学界长期以来一直认为抑郁症和焦虑症之间存在联系,他们认为两者都与大脑中游离血清素过少有关,SSRI与血清素受体结合,从而保持5-羟色胺使用过快。多余的5-羟色胺可以用来平衡情绪,不管是焦虑还是抑郁。这是一个高度理论化的解释,因为不可能测量这种神经递质,另外,它很少存在于大脑中。它的大部分是在肠道中制造的有些SSRI比其他SSRI更能治疗焦虑症当医生遵循这一理论时,为抑郁症和焦虑症开类似的药物是有意义的。如果血清素能使情绪保持平衡,那么治疗焦虑症的SSRIs可能是最好的选择。但事实证明,某些SSRI比其他药物更能治疗焦虑症。医生们认为,药物百忧解®、帕罗西汀®,Zoloft®、Lexapro®和Celexa®可能会有益处。还开出了一组称为血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的相关药物,其中最受欢迎的可能是Effoxor®或其更新版本,Pristiq®。大脑中的血清素与位于那里的血清素受体结合。也有证据表明当考虑哪种SSRI最适合用来治疗焦虑症时,这些SSRI支持这样一种观点,即某些SSRI可能更擅长治疗特定的焦虑症。例如,Luvox®可能比大多数其他SSRI在治疗强迫症方面稍好一些。Paxil®被认为更有效地治疗社交焦虑症。你认为呢事实上,大规模的治疗并不一定适用于个体,有时在找到一种效果最好的药物前,需要尝试几种不同的药物;它可能是一种SNRI,一种类似于Buspar®的抗焦虑药,或者是三环类或单胺氧化酶抑制剂类的抗抑郁药另一方面,有时像苯二氮卓类的短效药物要么是最好的首选,要么是与SSRI联合使用。例如,如果人们害怕飞行,可能就没有必要每天服用药物,除非病人是飞行员或空姐。短期苯二氮卓类药物在病人一年中飞行几次比SSRIs治疗焦虑更好。为了达到最佳效果,药物与不同形式的治疗相结合。大多数人如果和心理医生一起工作,也可以摆脱焦虑状态。推荐的焦虑症治疗方法包括药物治疗和治疗护理在许多情况下,SSRIs需要与治疗相结合以获得最佳效果。
  • 发表于 2020-08-15 19:18
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  • 分类:医疗卫生

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