什么是巨幼细胞性贫血(Megaloblastic Anemia)？
在血液中产生大量红细胞的血液不足被称为巨红细胞性贫血。巨红细胞性贫血起源于潜在的缺陷，根据缺乏的原因，也称为叶酸缺乏性贫血或恶性贫血，可诱发多种症状，并增加个体发生严重并发症的风险。巨幼细胞性贫血的治疗通常包...
在血液中产生大量红细胞的血液不足被称为巨红细胞性贫血。巨红细胞性贫血起源于潜在的缺陷，根据缺乏的原因，也称为叶酸缺乏性贫血或恶性贫血，可诱发多种症状，并增加个体发生严重并发症的风险。巨幼细胞性贫血的治疗通常包括确定缺陷的来源和服用补充剂来弥补现有的缺陷。
全血计数，包括红细胞计数和检查，用于检测贫血。红细胞在红细胞形成中起关键作用，并用于合成血红蛋白。当出现缺陷时，会对红细胞的形成产生不利影响，导致形成体积过大、形状异常的红细胞，称为巨核细胞。由于其发育缓慢，其繁殖速度不足以弥补其数量的减少。巨珠母细胞脆弱的结构使其容易破裂，最终导致个体发育不足红细胞。
头痛是一种症状患有巨幼细胞性贫血的人通常患有维生素B12或叶酸缺乏症。恶性贫血患者胃内缺乏一种被称为内在因子的蛋白质。缺乏内在因子会抑制胃吸收维生素B12的能力，这会损害红细胞的产生。作为这种缺陷的另一个后果，巨幼细胞的产生增加，导致恶性贫血的发生。研究发现叶酸或叶酸，缺乏也有助于巨珠细胞的发育，因为它的存在对于促进红细胞的正常形成和成熟是必要的，继发的或潜在的条件和环境因素也被认为有助于叶酸缺乏性贫血。患有白血病或骨疾病（如骨髓纤维化）的患者可能会发展为巨幼细胞性贫血。经常使用某些药物，如巴比妥类、苯妥英钠和酒精，也可能导致这种贫血的发生。饮食缺乏必需的维生素、营养素的人，矿物质或那些切除了部分小肠或胃的人也可能患上这种类型的贫血。由腹腔或克罗恩病或近期感染等疾病引起的消化困难可能会促进巨幼细胞性贫血的发病患有这种贫血的人可能会出现各种症状，包括持续性疲劳、皮肤苍白或发黄、经常头痛恶性贫血患者的胃肠道内可能会出现盐酸不足，从而导致腹泻、恶心和食欲不振。可能出现的其他症状包括体力虚弱、体力不足、肝脏增大、呼吸急促和胆汁通过尿液排出以及粪便。用于确认恶性贫血诊断的测试可能包括全血计数和骨髓检查。也被称为胸骨叩击，骨髓检查包括收集骨髓液，用空心针头插入胸骨或骨盆，也可以分阶段进行Schilling试验，以评估人体吸收维生素B12的能力，并检查B12的水平一旦确定了贫血的原因和确定了贫血的程度，治疗通常包括使用补充剂来弥补贫血。如果贫血是由于维生素B12缺乏引起的，每月可注射B12，并建议饮食改变以恢复适当水平。B12补充剂也可吸入或口服。因叶酸缺乏而贫血的患者可接受短期注射叶酸补充剂直到病情得到纠正。这种补充剂也可以在短期内口服。对于因肠道对叶酸的不当吸收而导致叶酸缺乏的个人，可能需要终生服用叶酸补充剂与巨幼细胞性贫血相关的并发症可能包括胆囊疾病、胃息肉和胃癌的发生。如果不治疗巨幼细胞贫血，患者患神经系统疾病的风险会增加。其他并发症可能包括不孕症、心脏充血失败，永久性皮肤变色。
全血计数，包括红细胞计数和检查，用于检测贫血。红细胞在红细胞形成中起关键作用，并用于合成血红蛋白。当出现缺陷时，会对红细胞的形成产生不利影响，导致形成体积过大、形状异常的红细胞，称为巨核细胞。由于其发育缓慢，其繁殖速度不足以弥补其数量的减少。巨珠母细胞脆弱的结构使其容易破裂，最终导致个体发育不足红细胞。头痛是一种症状患有巨幼细胞性贫血的人通常患有维生素B12或叶酸缺乏症。恶性贫血患者胃内缺乏一种被称为内在因子的蛋白质。缺乏内在因子会抑制胃吸收维生素B12的能力，这会损害红细胞的产生。作为这种缺陷的另一个后果，巨幼细胞的产生增加，导致恶性贫血的发生。研究发现叶酸或叶酸，缺乏也有助于巨珠细胞的发育，因为它的存在对于促进红细胞的正常形成和成熟是必要的，继发的或潜在的条件和环境因素也被认为有助于叶酸缺乏性贫血。患有白血病或骨疾病（如骨髓纤维化）的患者可能会发展为巨幼细胞性贫血。经常使用某些药物，如巴比妥类、苯妥英钠和酒精，也可能导致这种贫血的发生。饮食缺乏必需的维生素、营养素的人，矿物质或那些切除了部分小肠或胃的人也可能患上这种类型的贫血。由腹腔或克罗恩病或近期感染等疾病引起的消化困难可能会促进巨幼细胞性贫血的发病患有这种贫血的人可能会出现各种症状，包括持续性疲劳、皮肤苍白或发黄、经常头痛恶性贫血患者的胃肠道内可能会出现盐酸不足，从而导致腹泻、恶心和食欲不振。可能出现的其他症状包括体力虚弱、体力不足、肝脏增大、呼吸急促和胆汁通过尿液排出以及粪便。用于确认恶性贫血诊断的测试可能包括全血计数和骨髓检查。也被称为胸骨叩击，骨髓检查包括收集骨髓液，用空心针头插入胸骨或骨盆，也可以分阶段进行Schilling试验，以评估人体吸收维生素B12的能力，并检查B12的水平一旦确定了贫血的原因和确定了贫血的程度，治疗通常包括使用补充剂来弥补贫血。如果贫血是由于维生素B12缺乏引起的，每月可注射B12，并建议饮食改变以恢复适当水平。B12补充剂也可吸入或口服。因叶酸缺乏而贫血的患者可接受短期注射叶酸补充剂直到病情得到纠正。这种补充剂也可以在短期内口服。对于因肠道对叶酸的不当吸收而导致叶酸缺乏的个人，可能需要终生服用叶酸补充剂与巨幼细胞性贫血相关的并发症可能包括胆囊疾病、胃息肉和胃癌的发生。如果不治疗巨幼细胞贫血，患者患神经系统疾病的风险会增加。其他并发症可能包括不孕症、心脏充血失败，永久性皮肤变色。
- 发表于 2020-08-12 12:18
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