什么是Bochdalek疝(Bochdalek Hernia)?

Bochdalek疝是一种潜在的危及生命的先天性缺陷,其原因是膈肌不能正确闭合。因此,腹部器官和其他组织有可能向上推入胸腔。出生时患有Bochdalek疝气的婴儿可能由于肺部发育不良和来自膨胀器官的压力。急诊手术通常需要将...
Bochdalek疝是一种潜在的危及生命的先天性缺陷,其原因是膈肌不能正确闭合。因此,腹部器官和其他组织有可能向上推入胸腔。出生时患有Bochdalek疝气的婴儿可能由于肺部发育不良和来自膨胀器官的压力。急诊手术通常需要将腹部内容物移动到正常的位置,永久关闭膈肌的开口。大多数立即接受治疗的婴儿都能正常恢复和发育医生可以用听诊器听到胸部的肠道噪音。Bochdalek疝气的病因还不完全清楚,但医生认为有几个因素可以导致膈肌畸形。疝可能是由于影响器官发育的随机基因突变、维生素A缺乏或遗传性代谢紊乱引起的。膈肌底部通常在妊娠第八周左右闭合,据认为,导致疝气的发育问题会在两周前发生,婴儿出生时也会出现其他问题,如心脏缺陷或肺部明显发育不全胸部X光片可确认膈肌畸形有时医生可以在胎儿还处于子宫内时,通过超声波和其他影像学检查来发现Bochdalek疝气。然而,在大多数情况下,直到他或她出生后才知道婴儿有严重的问题,婴儿可能表现出呼吸困难和心率加快的迹象。他或她的皮肤可能因为血液中缺氧而呈蓝色。婴儿也可能是跛足的,不能哭也不能睁开眼睛。一组医生通过体格检查可以很快诊断出Bochdalek疝气。当器官在胸部太高时,腹部通常会感到空荡荡的,很容易被压缩。医生也可以用听诊器听到胸部的肠道噪音。如果患者足够稳定,可以进行胸部x光或电脑断层扫描确认膈肌畸形。治疗的首要目标是通过氧疗或心肺复苏来稳定呼吸。如果心脏功能不正常,为了保持血液循环,可能需要一台旁路手术。修复博克达莱克疝是一项精细的手术,需要切开胸腔,用手固定肠道、肾脏、胃和其他器官,然后缝合膈膜上的洞,闭合手术伤口。24小时不停在手术后的几天里,监测和治疗是很重要的,以确保不会出现并发症。
  • 发表于 2020-08-10 23:06
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  • 分类:医疗卫生

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