什么是高血压脑病(Hypertensive Encephalopathy)?

严重高血压或高血压的并发症之一称为高血压性脑病。这种并发症发生在大脑无法获得足够的血液供应来维持生命和功能时。将高血压脑病与其他脑血管疾病(如脑缺血)区分开来是很重要的,中风、谵妄、癫痫和尿毒症脑病,因为治疗...
严重高血压或高血压的并发症之一称为高血压性脑病。这种并发症发生在大脑无法获得足够的血液供应来维持生命和功能时。将高血压脑病与其他脑血管疾病(如脑缺血)区分开来是很重要的,中风、谵妄、癫痫和尿毒症脑病,因为治疗方法不同。如果不治疗,高血压脑病会在数小时内导致昏迷或死亡。这就是为什么它被称为高血压急症的原因高血压脑病患者可能会出现恶心和呕吐症状。高血压脑病非常罕见,仅影响1%长期高血压患者受累的人通常是男性和中年人。当奥本海默和菲斯伯格在1928年首次使用"高血压脑病"这个词时,他们指的是一系列症状,包括严重的高血压、急性肾或肾炎炎症以及脑功能不全。在过去,伴随脑症状的是这种脑病包括脑出血、短暂性缺血、头晕和头痛。这些症状都与恶性高血压有关,一种综合征,其中一个已知的高血压患者血压突然升高,或者一个以前没有高血压的人经历突然和不可预测的血压升高高血压性脑病是一种紧急医疗事件,是高血压的并发症,它现在指的是在经历高血压恶性期的人的暂时性和可逆性神经功能障碍。这种情况的其他原因包括急性肾炎、突然不服用抗高血压药物、库欣综合征、嗜铬细胞瘤和肾动脉血栓形成患有先兆子痫或子痫以及吸食可卡因、麦角酸二乙胺(LSD)的吸毒者,苯丙胺也有患这种疾病的危险。高血压脑病的发病可能伴有视力模糊或其他损害有这种症状的人会突然出现严重头痛、头晕、神志不清、视力模糊或受损、恶心、呕吐和癫痫发作。当医生检查患者的眼睛时,可观察到视乳头水肿或视盘肿胀,并伴有出血,棉絮斑和渗出物。这些在眼底镜下的发现统称为四级视网膜病变,意味着颅内压升高突发性头晕可能是高血压性脑病的征兆。这类脑病是如何治疗的可以从其病理生理学来解释的。通常,尽管动脉压发生变化,血液在大脑中的流动仍然保持不变。例如,即使一个人的收缩压从60毫米汞柱上升到150毫米汞柱,血液供应不会因为一个称为自动调节的过程而受到损害。这是因为称为小动脉的小血管在血压下降时收缩,而当血压升高时它们会扩张。当自动调节机制在血压上限失效时,其结果是血管扩张和脑灌注过度或过度灌注。高血压脑病患者可能会突然出现严重头痛因此,治疗的目的是降低血压以恢复正常灌注。高血压性脑病的治疗包括通过肠外途径给药。这些药物包括尼卡地平、拉贝洛尔、拉贝洛尔、卡米松、拉贝洛尔、拉贝洛尔、拉贝洛尔、拉贝洛尔、尼卡地平等,还有硝普钠,它们可以扩张血管,从而降低血压未经治疗的过敏性脑病可能会在数小时内导致昏迷或死亡。高血压是由大量血液大量泵入血管壁而引起的动脉可能开始狭窄和减弱。患有先兆子痫的孕妇有患高血压脑病的风险。
  • 发表于 2020-08-09 09:28
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  • 分类:医疗卫生

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