医疗索赔专员也称为健康索赔专家或医疗账单专家,是在医院、医生办公室或保险公司工作的员工。医疗索赔专员负责为账单分配正确的保险和程序代码,处理保险表格,以及提供患者账单服务。教育要求因医生办公室或待处理账单类...
医疗索赔专员也称为健康索赔专家或医疗账单专家,是在医院、医生办公室或保险公司工作的员工。医疗索赔专员负责为账单分配正确的保险和程序代码,处理保险表格,以及提供患者账单服务。教育要求因医生办公室或待处理账单类型而异。

医疗账单专家可能负责对患者进行编码和计费特定科室的图表。医疗索赔专家可能只需要有高中文凭,而且通常需要有在医疗保健环境中工作的经验,通常是行政助理。然后他或她可能会接受在职培训成为索赔专家。但是,一些办事处或医疗保健企业要求他们的索赔专家必须具有健康信息技术的副学士学位,同时还必须具备以下证书之一:认证编码专家(CCS),认证编码助理(CCA),或注册编码专家医师(CCS-P)。

医疗索赔专家经常在医院呼叫中心回答账单或保险问题许多社区和职业学院都提供这类工作的课程或认证课程。学生学习医疗术语以及向保险公司提交索赔所需的账单代码。这些代码被称为当前程序技术(CPT)代码和国际疾病分类(ICD)代码。它对于医疗索赔专家来说,了解和理解保险法对于正确处理索赔非常重要。

成为医疗索赔专家的培训可能包括学习医疗术语除了为保险公司填写表格外,医疗帐单专家还需要处理从病人和保险公司收到的付款,并将它们正确地应用到各种帐户中,经常会出现纠纷在患者和保险公司之间,医疗索赔专家可能需要花费大量时间打电话解决这些问题,因此理赔专家必须具备良好的客户服务技能,以及高效的多任务能力。当病人打电话到医院的办公室或呼叫中心时,医疗索赔专家经常会回答有关账单或保险的问题。医疗索赔专家需要保持整洁有条理,因为他们的工作经常需要维护一个文件系统他们需要有优秀的计算机和数据录入技能,并高度重视细节。一些医疗索赔专家一旦在办公室里树立了高效、细心的工作作风,就可以在家工作。通常,医疗索赔专家会在工作日正常工作,并获得相当可观的收入有了福利,这使这个职业成为许多人的一个不错的选择。

医疗索赔专家可能会接受在职培训。