什么是甲状旁腺切除术(Cricothyroidotomy)?

环甲状腺切除术是一种紧急气道穿刺术,用于通过环状甲状旁腺膜(位于颈部甲状腺软骨或喉结下方的一个小而软的凹痕)进入病人的气道。这种手术通常只在经口气管插管和鼻气管插管失败的情况下进行此手术的其他适应症包括严重...
环甲状腺切除术是一种紧急气道穿刺术,用于通过环状甲状旁腺膜(位于颈部甲状腺软骨或喉结下方的一个小而软的凹痕)进入病人的气道。这种手术通常只在经口气管插管和鼻气管插管失败的情况下进行此手术的其他适应症包括严重的面部或鼻部损伤、面部中部外伤、过敏反应、吸入性损伤或颈椎损伤。环状甲状腺位于甲状软骨和环状软骨之间软骨。在无菌控制环境中,环甲状腺切除术所用的材料包括消毒液、海绵、手术刀和利多卡因,但如果患者需要在不受控制的环境中使用气道,所使用的用品将仅限于手头上的物品。如小刀、剃须刀等锋利的工具,可使用剪刀或碎玻璃进行紧急环甲状腺切除术。需要一个空心管来保持气道畅通。急诊管状结构的例子包括但不限于圆珠笔笔筒、指甲钳、弯曲的回形针或两个单侧转动的钥匙指甲钳,可用于急诊环甲切除术只有受过训练的医务人员才能进行甲状腺切除术。在紧急情况下,受过最低限度训练的人员可以成功地进行环甲状腺切除术。发生这种情况时,应尽快就医急救程序从正确识别环甲膜开始,在环甲膜上直接做一个横切口,打开皮肤暴露后,用锋利的器械直接向下推过环甲膜,进入气管后,会听到明显的"砰"的一声。然后空心管应更换锋利的器械,然后打开患者的气道。如果在无菌和封闭的环境中进行此操作,则首先对皮肤进行消毒,然后对皮肤进行麻醉,用手术刀片切开,用夹钳固定气道,插入气管切开管,用气囊瓣膜给病人通风。这种手术的急诊和无菌形式大不相同,但如果操作正确,它们也能产生同样的救命效果。环状甲状腺切除术通常也被称为环状甲状腺切除术、甲状腺切除术、下喉切除术或甲状腺切除术。如果成功的话,这项手术一般没有并发症,颈部有许多神经和血管,但要避免对病人造成伤害,需要对基础解剖有基本的了解环甲状腺切除术需要在喉结下方进行紧急穿刺。
  • 发表于 2020-07-23 01:34
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  • 分类:医疗卫生

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