什么是团体保险(Group Insurance)？

团体保险是一种医疗保险计划，个人雇员或成员被纳入雇主拥有的一份总保单中。因为该计划有很多供款人，该政策通常以较低的成本为每个参与者提供更多的服务。此类保险可能由营利性公司以外的其他组织提供。工会、教堂和其...

团体保险是一种医疗保险计划，个人雇员或成员被纳入雇主拥有的一份总保单中。因为该计划有很多供款人，该政策通常以较低的成本为每个参与者提供更多的服务。此类保险可能由营利性公司以外的其他组织提供。工会、教堂和其他服务团体也可以为公认的成员及其家属获得团体保险

大多数团体保险单涵盖医院或康复中心的长期护理。团体保险的个人成员计划领取证明其有资格享受福利的保险凭证。如果雇主持有的总保单要求参加健康维护组织（HMO），则个人也将注册为会员。其他团体保单可能与主要医疗团体（如蓝十字/蓝盾）相关主要医疗政策可能会限制个人对主治医生和专家的选择，也可能不会。医疗卫生组织的政策通常要求患者使用指定的医生，而医生必须批准对合格专家的任何访问

根据共同付费计划，一个人必须自掏腰包支付药物费用团体保险单的融资通常是一种灵活的工资扣除，尽管有些公司会将保单的全部成本作为员工福利来吸收。然而，与许多保险单一样，保险费的成本可能会在毫无征兆的情况下大幅上升。如果少数参与者因严重的医疗状况而接受昂贵的治疗，集团其他成员可能不得不随着时间的推移承担更高的保费成本。集团保险公司在签发总保单前并不总是要求进行体检，因此，一些参与者可能会受益于已有疾病的治疗。

许多团体健康保险政策也提供处方药保险集团政策的好处因公司而异。几乎所有的保险单都包括紧急和常规医疗程序，如定期预约医生和意外事故的医院治疗。大多数保险单涵盖医院或康复中心的长期护理。但是保险可能包括也可能不包括雇员的配偶或受抚养人。有些人提供视力护理或牙科工作方面的帮助，但保险范围可能仅限于特定的程序。心理健康需要也可能包含在团体保险中。处方药费用通常属于团体福利，但最有可能是共同支付条款根据共同付费计划，受保个人必须自掏腰包购买名牌和仿制药

集团保单的收益因公司而异。团体保险绝对比类似数量的个人保单更实惠，但也有一些缺点。一些会员发现，在医疗保险计划下，他们对医生和治疗的选择非常有限，即使是主要的医疗计划也会限制批准的医生名单，通常称为PMD（首选医生）政策。担心保费大幅上涨的雇主可能会对员工的私人健康问题产生不寻常的兴趣。公司可能会突然实施严格的禁烟政策或大力鼓励其他预防性医疗计划。一些公司可能会对自己的员工产生这种兴趣团体保险通常包括紧急医疗。许多员工将团体保险视为忠诚的公司服务的一项主要福利。保险费通常会自动扣除，并在典型的一次去急诊室后自行支付。对配偶和家属的延长保险也会带来心灵的平静和安全感

在大多数情况下，HMO中的人员必须看他们的初级保健医生和组织中的其他专家。

许多员工将团体保险视为一项重大福利对于忠诚的公司服务。

几乎所有的集团保险单都包括常规医生和预约。