代谢性酸中毒管理涉及哪些方面(Involved in Metabolic Acidosis Management)？

代谢性酸中毒管理是治疗代谢性酸中毒的过程，这是一种严重的危及生命的疾病。当血液中的酸积聚到肾脏无法清除时，就会发生这种情况。代谢性酸中毒的处理可分为四个步骤：紧急情况、原因、损失和具体情况（ECL）当血液中的酸积...

代谢性酸中毒管理是治疗代谢性酸中毒的过程，这是一种严重的危及生命的疾病。当血液中的酸积聚到肾脏无法清除时，就会发生这种情况。代谢性酸中毒的处理可分为四个步骤：紧急情况、原因、损失和具体情况（ECL）

当血液中的酸积聚而肾脏无法清除时，就会发生代谢性酸中毒呼吸急促、心跳加快、胸痛、恶心、呕吐和晕厥都是代谢性酸中毒症状。这些症状可能相当严重，通常需要立即就医。这是代谢性酸中毒治疗的"紧急"步骤。治疗患者的医护人员可给患者输氧，心肺复苏术（CPR）或通过体外除颤器电击使患者心脏恢复正常心律。

恶心是常见的代谢性酸中毒症状。在最初危及生命的症状得到治疗后，代谢性酸中毒的治疗进入第二阶段，即治疗该病的根本原因。代谢性酸中毒的常见原因是糖尿病、肾功能衰竭或乳酸性酸中毒。通过血液测试确定具体原因，医生将知道如何治疗

心跳加快和呼吸急促可能是代谢性酸中毒的症状。对于由糖尿病酮症酸中毒引起的代谢性酸中毒患者，应给予液体、电解质和胰岛素当糖尿病患者体内的胰岛素水平过低时，其身体无法将糖作为能量来源，并开始燃烧体内脂肪。分解体内脂肪转化为燃料的过程会导致酮类物质的释放。高浓度的酮类物质对身体有毒。糖尿病酮症酸中毒的症状可能是呼吸急促或呼吸急促，脸红，心脏病发作，呕吐，疲劳，严重者昏迷。如果代谢性酸中毒的原因是肾功能衰竭，则可进行血液透析，用机器从血液中排除毒素的过程。当肾脏不能过滤掉血液中的废物或毒素，如钾时，就会发生肾衰竭。当代谢性酸中毒导致钾在血液中累积到有毒水平时，它会导致心跳不规则、胸痛、头晕、恶心、心跳加快以及呼吸急促。在血液中钾含量达到危险水平后的一小时内，心跳减慢，脉搏减弱或完全停止，导致他晕倒。当血液中含氧量下降时，人体产生乳酸当乳酸在血液中积聚，而身体无法清除时，就会发生乳酸酸中毒。乳酸酸中毒的症状包括呼吸急促或过度通气、呕吐、心跳加快、低血压和贫血。如果代谢性酸中毒的原因是乳酸酸中毒，代谢性酸中毒的治疗可能包括给病人输液，如果他有肾功能衰竭或充血性心力衰竭，可以通过透析去除多余的乳酸。在代谢性酸中毒治疗的第三步中，已经丢失的液体和电解质会被替换。液体置换可能包括注入生理盐水或碳酸氢钠溶液。代谢性酸中毒管理的第四步是针对与代谢性酸中毒相关的特定疾病和医疗条件制定持续的药物治疗计划，血液透析可作为代谢性酸中毒治疗的一部分。