什么是硬脑膜动静脉瘘(Dural Arteriovenous Fistula)?

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是大脑或脊髓的覆盖物,硬脑膜内的动脉和静脉的异常连接,也可以称为硬脑膜动静脉畸形(DAVM)。DAVF很少见,通常发生在中老年人,但它可以发生在任何年龄段,或者出生时就存在。患有糖尿病、癌症、艾滋病、克罗...
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是大脑或脊髓的覆盖物,硬脑膜内的动脉和静脉的异常连接,也可以称为硬脑膜动静脉畸形(DAVM)。DAVF很少见,通常发生在中老年人,但它可以发生在任何年龄段,或者出生时就存在。患有糖尿病、癌症、艾滋病、克罗恩病、炎症性肠病的人,或其他影响免疫系统或胃肠道器官的疾病会增加患瘘管的风险。DAVFs很少见,但在老年人中稍多见头部出现硬脑膜动静脉瘘的人可能会听到呼啸声或耳鸣声。其他症状包括眼睛肿胀、头痛和虚弱。大脑覆盖层的DAVFs的一些症状与中风症状非常相似,包括身体一侧的麻木、瘫痪,以及平衡、记忆和视力方面的问题。脊椎的DAVF可能会导致腿部、肠道或膀胱功能下降。脊髓DAVF症状通常是渐进性的,这意味着开始时症状轻微,随着时间的推移会变得更糟硬脑膜动静脉瘘的症状可能包括虚弱DAVF可引起严重的医疗问题,在某些情况下可能致命。脑出血和癫痫是脑覆盖层硬脑膜动静脉瘘最严重的并发症。神经系统问题,失明,逐渐恶化的虚弱和尿失禁也可能是长期的问题。只要及时诊断和正确治疗,这些问题中的许多可以被消除或最小化。DAVF可能导致尿失禁老年人的问题。医生用各种各样的测试来诊断有瘘管症状的病人的DAVFs。用听诊器听动脉时听到的一种不正常的声音,通常是病人可能患有DAVF的第一个迹象。如果排除了其他更常见的医学状况,医生可能会要求进行核磁共振成像(MRI)或血管造影检查,以确认诊断MRI扫描可用于诊断硬脑膜动静脉瘘,通常需要由专业神经外科医生进行手术治疗硬脑膜动静脉瘘开放性手术包括外科医生暴露大脑或脊柱覆盖物,并从硬脑膜上物理性地断开DAVF,以将进一步并发症的风险降至最低。血管内手术包括将一根称为导管的小管插入DAVF周围的动脉中,以沉积树脂材料,尽可能的破坏瘘管。这个手术可以自己做,也可以作为开放手术的前奏,使手术更容易进行。医生在检查是否存在硬脑膜动静脉瘘时,可以使用听诊器检测异常声音治疗硬脑膜动静脉瘘可能需要手术。
  • 发表于 2020-08-12 16:12
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  • 分类:医疗卫生

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