什么是母体血清筛查(Maternal Serum Screening)?

母亲血清筛查包括在怀孕期间的不同时间对孕妇进行的两种不同的测试,这些测试可能有助于表明某些胎儿出生缺陷的可能性更大或更小。这些测试不是对出生缺陷的诊断,它们可能表示需要额外的诊断测试或进一步的诊断可能是不...
母亲血清筛查包括在怀孕期间的不同时间对孕妇进行的两种不同的测试,这些测试可能有助于表明某些胎儿出生缺陷的可能性更大或更小。这些测试不是对出生缺陷的诊断,它们可能表示需要额外的诊断测试或进一步的诊断可能是不必要的。筛查是非侵入性的,可能比从更广泛的,在某些情况下,风险更高的诊断方法开始更可取。超声检查是母亲血清筛查的第二部分母亲血清筛查的第一个测试有两个要素,发生在怀孕的第11周到第13周之间。第一个要素是母亲的血液测试,通常在实验室采集。第二个部分是超声检查。母体血清筛查结果可能需要进一步检测对母体血液进行β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平和PAPP-A(妊娠相关血浆蛋白-A)水平的评估。这些水平与预期标准相比的变化可能表明18三体综合征、唐氏综合征的风险增加,血液检测结果与胎儿颈部的超声测量结果相比较,如果胎儿颈部厚度增加,可能会增加风险如果孕早期母体血清筛查结果显示胎儿疾病的风险增加,妇女可以接受羊膜穿刺术,绒毛取样或在检测后几个月做一个胎儿超声心动图。这些额外的诊断测试是必要的,因为母体血清筛查的异常结果可能是错误的警报。提示出生缺陷或遗传问题的风险升高并不意味着胎儿受到影响有些妇女进行了第一次母体血清筛查,发现异常,并在妊娠中期进行了第二次检查。或者,妇女可能会等到怀孕中期才进行筛查,或者他们可能根本就没有。第二次筛查是一个三重测试,可以测量不同的东西。它检查hcG,也可以评估雌二醇和甲胎蛋白。四项测试是另一种选择,测量母体血液中的一种激素,称为抑制素-a,使测试读数的准确性提高约10%-15%孕中期孕妇血清筛查还评估了其他因素,当考虑到有特定出生缺陷或遗传问题的婴儿的风险时,先前出生的婴儿数量、母亲的年龄和母亲的健康状况是建立一个比率的一部分风险。同样,这些测试并不能证明出生缺陷的存在。它们只是根据测试结果来建议风险的大小。另一方面,孕早期和中期的一致性测试结果可以非常可靠地预测像唐氏综合症这样的情况,大约有90-95%的情况母亲血清筛查是不必要的,一些妇女可以讲述一些不准确地暗示出生缺陷的可怕故事。一些准妈妈确实喜欢做这些检查,因为这样做可能排除了更广泛诊断的需要,尽管正常结果的检测也可能不准确。据了解,有证据表明,这些测试实际上比想象的更准确,一些科学家认为,对这些筛查的进一步改进可能最终导致更具侵入性的诊断工具变得不必要。
  • 发表于 2020-08-10 14:55
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  • 分类:医疗卫生

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