报销经理是做什么的(What does a Reimbursement Manager do)?

报销经理通常负责处理医疗账户,以便从第三方获得付款。在许多情况下,这意味着与保险公司或为一些公民提供医疗保险的政府机构进行沟通。报销经理将熟练掌握医疗记录处理的各个方面,以便于向医疗机构付款。报销经理的工作...
报销经理通常负责处理医疗账户,以便从第三方获得付款。在许多情况下,这意味着与保险公司或为一些公民提供医疗保险的政府机构进行沟通。报销经理将熟练掌握医疗记录处理的各个方面,以便于向医疗机构付款。报销经理的工作是获取逾期账款许多医院和其他机构在其层级结构中都有特定的报销管理职位,事实是,一系列财务和保险经办人员都在为报销工作。这些工作人员中有些人可能具有医疗编码和记录处理方面的认证,而另一些人则没有。有些人专注于纠正在实际的医疗索赔中存在错误,而对于其他人来说,与保险公司代表联系的工作是首要的,将这两种策略结合起来练习,以获得逾期付款。报销经理通常对不同种类的医疗编码“流利”。例如,大多数报销经理都会熟悉用于诊断的ICD9和ICD10国际编码。报销经理还可能会熟练地解释CPT或HPCT代码,即不同医疗的程序代码。这两种代码都有助于准确支付医疗账单和及时还款保险公司或其他机构。报销经理通常是大型医疗机构的一部分。医疗机构可能会为报销经理安排一个特定的工作区域,或者将他们视为独立部门的一部分。在某些情况下,整个部门可能是一个人,尤其是在较小的机构中报销经理在许多不同的机构中工作,以促进应收账款的流入,以帮助医疗机构维持业务。对报销经理的最大限制之一是《健康保险便携性和责任法案》(Health Insurance Portability and Accountability Act),或HIPAA。这项立法保护患者信息,并要求准确处理所有医疗记录。由于报销经理处理了大量受HIPAA保护的数据,他或她可能会面临一些挑战,无法完全遵守这项法律的精神。所有记录必须始终安全,而医疗机构通常很难为其报销经理提供所有必要的保障措施,以确保HIPAA始终是首要考虑因素,不会出现合规性失误,报销经理通常是整个工作场所中非常有价值的一部分。考虑到不同医疗机构雇用这些专业人员的方式,可以让观察者了解特定机构的整体财务状况,报销经理必须在记录处理和评估以及工作的其他关键方面接受培训和技能培训
  • 发表于 2020-08-08 21:28
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  • 分类:科学教育

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