什么是开放式HMO(Open Panel HMO)?

开放式医疗卫生组织是一个健康维护组织,允许个体医生通过独立执业协会的赞助参与该计划。参与HMO的医生可以自由地查看与该组织无关且不致力于治疗患者的患者仅仅是因为他或她是HMO的成员。这与封闭式HMO不同,在封闭式H...
开放式医疗卫生组织是一个健康维护组织,允许个体医生通过独立执业协会的赞助参与该计划。参与HMO的医生可以自由地查看与该组织无关且不致力于治疗患者的患者仅仅是因为他或她是HMO的成员。这与封闭式HMO不同,在封闭式HMO中,医生与HMO直接联系,并与组织指派给医生的任何和所有HMO成员签订合同。卫生保健组织的总体目标是为尽可能多的人提供负担得起的和有能力的医疗服务。开放式医疗保健组织不是最初设计的健康维护方法的一部分医疗保健覆盖。健康维护组织的概念可追溯到20世纪70年代初的美国。最初,HMO作为提供网络医疗服务的一种手段发挥作用。也就是说,HMO条款下的人员被分配给特定的医生,并且可以自由使用与HMO提供商签订合同的任何医疗设施。在以后的几年里,覆盖范围扩大到允许成员直接与HMO签约的任何医生看病参加开放式座谈会的医生可以免费看望与组织无关的患者开放式HMO结构在20世纪80年代和90年代开始出现。这种安排对病人和医生都有一些好处。病人能够支付固定费用以换取高质量的医疗护理,并有能力从众多医生中选择成为初级保健提供者。这是在与之前的规定相反,为了支付医疗费用,患者只能使用HMO签约的医生和医疗设施,开放式医疗卫生组织意味着不再需要直接与医疗卫生组织签订合同来看病。他或她可以简单地与一个与医疗卫生组织签订合同的医疗卫生组织中介组织签订合同,该协会能够为医疗卫生组织的患者看病并获得所提供的服务的报酬。同时,如果医生认为有必要的话,他或她仍然可以拒绝任何与HMO相关的患者,而不会招致任何责难。希望继续在健康维护组织范围之外治疗患者的医生通常更喜欢采用开放式HMO安排开放式医疗卫生组织允许个体医生通过独立执业协会的赞助参与该计划。
  • 发表于 2020-07-25 04:04
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  • 分类:医疗卫生

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