有时在输尿管内放置支架,以确保肾盂成形术后输尿管仍能正常工作大多数的肾盂输尿管连接部梗阻被认为是胎儿早期发育过程中出现的缺陷引起的,有几种情况可能导致肾盂输尿管连接部梗阻,包括5周时肾细胞分化和16周时输尿管细胞分化,轻微的异常可引起梗阻随着孩子的成长,这种情况最终会自行解决;严重的异常需要肾盂成形术来纠正。
肾盂成形术是对肾脏的一部分进行外科重建,称为肾盂在肾盂成形术中,病人被给予全身麻醉,在下侧的梗阻平面以下切开,切除肾的肾盂部分,因为这段肾通常因慢性梗阻而增大而不健康,一旦这段肾被切除,输尿管就会附着在残留的肾盂组织上,形成一个新的、通畅的肾盂交界处与任何外科手术一样,肾盂成形术也有感染或其他并发症的风险,一种称为支架的小管被插入输尿管,以确保在新的连接处愈合时,输尿管仍能正常工作支架是灵活而坚固的,可以防止输尿管塌陷,帮助肾脏正常引流。也可以放置引流至皮肤表面的管子,以确保在肾盂成形术部位不会出现液体积聚。放置这些导管后,手术是完整的。整个过程通常需要两到三个小时。一旦手术完成,病人可以在两三天后回家。一到两周后拔掉引流管。病人必须术后口服抗生素两周或两周以上预防感染,并定期安排后续超声检查,以监测肾脏健康状况,如出现排尿困难、体温过高等症状,应及时就医,呕吐和手术前出现的任何症状。
患者在肾盂成形术后需要口服抗生素两周,以防止感染。
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