舍曲林与出生缺陷有联系吗(Is There a Connection between Sertraline and Birth Defects)？

舍曲林，也被称为盐酸舍曲林（C17H17Cl2N），是一种精神病药物，通常用于治疗抑郁症、强迫症和焦虑症。最近的研究表明舍曲林与出生缺陷之间存在联系。妊娠期间使用舍曲林会增加婴儿出生缺陷的风险心脏、腹部或直肠，以及肢体形成...

舍曲林，也被称为盐酸舍曲林（C17H17Cl2N），是一种精神病药物，通常用于治疗抑郁症、强迫症和焦虑症。最近的研究表明舍曲林与出生缺陷之间存在联系。妊娠期间使用舍曲林会增加婴儿出生缺陷的风险心脏、腹部或直肠，以及肢体形成的问题。增加的风险绝对是很小的，怀孕不是服用舍曲林的绝对禁忌症，但美国食品和药物管理局（FDA）建议医生在开处方时要谨慎，并且只有在益处足以超过增加的风险时才这样做。目前，有关舍曲林与出生缺陷之间关系的医学研究仍然相当有限，进一步的研究正在进行中。

服用舍曲林的患者在未咨询医生的情况下不应停止使用舍曲林。与舍曲林相关的最严重的潜在出生缺陷包括间隔缺陷，心脏左、右心室壁上的洞。这会导致血流问题，导致呼吸困难、肺动脉高压和心脏发育不畅。严重者，最终会导致紫绀或心力衰竭。许多间隔缺损会自行愈合，但在某些情况下，需要手术来纠正这个问题。

隔缺损是与舍曲林相关的最严重的潜在出生缺陷之一。舍曲林与脐膨出风险增高有关，脐膨出是一种腹壁先天缺陷，它导致一些腹部器官位于腹部外而非内部这些器官包含在腹膜的一个延伸的囊袋内，腹膜是一层排列在腹部内部的薄膜，但位于构成腹壁的肌肉之外。这在程度上可能有所不同，从仅延伸到腹壁外的少数肠圈到极端情况下，肠、肝，其他腹部器官完全在腹部之外。脐膨出通常可以通过手术矫正，但严重的病例需要数周、数月或极端情况下需要数年的整复手术。另一个与舍曲林和出生缺陷有关的部位是胳膊和腿，由于舍曲林的使用会增加患肢体萎缩缺陷的风险。这些缺陷是由于胎儿在子宫中的四肢发育不正常而导致的出生缺陷。因此，有这种缺陷的人的一个或多个肢体会异常的小或完全缺失。舍曲林与胎儿的出生缺陷也有关联下消化道。它与肛门闭锁或肛门闭锁的风险增加有关。在肛门闭锁的一种形式中，肛门过窄或在某些情况下完全缺失，因此必须进行外科手术，以便孩子能够排除废物。它还可能造成瘘管，或直肠、泌尿道或阴道之间的不正常连接，在极端情况下会导致它们融合成一个称为持续性泄殖腔的单一通道。

舍曲林可能会导致新生儿四肢先天缺陷。