什么是糖尿病脂质体坏死(Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum)？

糖尿病脂质体坏死症，也称为NLD，是一种罕见的疾病，会在小腿产生大的、通常是无痛的皮损。顾名思义，糖尿病脂质体坏死症最常见于糖尿病患者。经过几个月或数年的时间，小的红色或棕色皮肤斑块会在小腿上发展成黄色、有光泽的...

糖尿病脂质体坏死症，也称为NLD，是一种罕见的疾病，会在小腿产生大的、通常是无痛的皮损。顾名思义，糖尿病脂质体坏死症最常见于糖尿病患者。经过几个月或数年的时间，小的红色或棕色皮肤斑块会在小腿上发展成黄色、有光泽的溃疡。溃疡本身并不会引起健康问题，但人们通常会选择接受治疗来改善外观，降低感染风险

NLD在糖尿病患者中很常见，医生对糖尿病脂质体坏死的原因甚至是如何发展还不清楚在几乎所有的病例中，糖尿病患者常见的血管疾病被认为是导致腿部溃疡的原因。异常高的血糖水平会导致腿部的微小血管变粗、肿胀，最终破裂。由于腿部的血管非常接近皮肤表面，炎症和出血可导致溃疡。

血液检查可用于诊断糖尿病脂质体坏死在大多数情况下，糖尿病脂质体坏死发展非常缓慢一个人首先会注意到一系列红色的、微微隆起的肿块，这些肿块逐渐变为褐色，并呈现出蔓延的趋势。随着溃疡的发展，溃疡中心变黄，呈现出一种闪亮的蜡状外观。皮损发痒或引起疼痛的情况并不常见，但是皮肤的破损区域可能会被感染并导致其他症状。溃疡几乎在所有病例中都局限于小腿，尽管这种情况很少出现在手、前臂或脸上。

糖尿病患者应定期检查腿部和足部是否有溃疡或伤口。医生可以通过仔细检查皮肤溃疡和询问患者病史来诊断糖尿病脂质体坏死症可以收集少量皮肤组织样本进行组织学分析。医学实验室的科学家可以检查组织，以确定血液和脂肪细胞的外观是否与糖尿病脂质体坏死症的病理学相一致。如果患者尚未被诊断为糖尿病，验血通常是为了确认或排除这种情况。

医生建议对开放性伤口使用局部抗生素，以减少感染的风险治疗措施取决于溃疡的大小和严重程度在大多数情况下，医生通过建议病人保护自己的腿和对开放性伤口使用局部抗生素来限制感染的风险，局部注射和注射皮质类固醇偶尔也被用来减少正在发展中的病变的炎症手术并不经常被推荐，但是一个关心他或她的腿的美观的人可以选择做一个手术。整形外科医生可以切除病变并将身体其他部位的皮肤组织移植到胫骨上。但是，这是可能的，医生可以通过检查皮肤溃疡和询问患者病史来诊断糖尿病脂质体坏死症。