为什么春季是自杀的高发期?

五年前5月的某天,一辆救护车载走了我:我的眼球抽搐,双手哆嗦,意识恍惚。在这之前,我已经掉眠了3天,然后我吃了药,困倒在偏向盘上,闯红灯撞上一辆汽车。我比以往任何时辰都接近自杀,可是我的情感并不是难熬,而是不安、疯狂和偏执。素质上,令我处于危险的并非哀痛,而是掉控:(一时的)疏忽大意可能会变成交通惨祸。我的治疗师说服了我,我需要帮忙。随即我打了个德律风,救护车带我进了精力病院,然后我待了一周,接管锂盐治疗。

春天到临之际,动物们的行为会发生转变:熊渡过了蛰伏期,从洞里出来了;狗活跃乱跳,进入发情期;(加拿大)雁起头迁移。那么人类呢?我们变得狂躁。每年春季是自杀的高发期,并且此时躁狂症患者轻易解体发病,还有大量的非自愿性的精力住院治疗。我熟悉的精力病大夫将4月中旬称为“惊心动魄的时刻”,因为这时他要和躁狂症患者今夜未眠地聊天。

证据表白,自杀岑岭在春天频发,在一项来自斯堪的纳维亚半岛的研究中尤其惊人。研究者利用丹麦灭亡挂号中间从1970到2001年的数据,对众所周知的丹麦人自杀率进行了阐发。成果显示,在3月和6月之间自杀率猛增,尤其是对有精力疾病史的人们。在仲夏和秋季自杀率也有小波动。秋季的自杀峰值本家儿要存在于女性中,这可能与孩子们回校时候有关,她们采纳“非暴力”的体例自杀——好比服毒,而不是吞枪、上吊或者跳桥。

按照一个理论,异常显著的春季自杀峰值可能由太阳光对大脑的影响导致。对于情感障碍患者而言,尤其是双相感情障碍,生物钟标识表记标帜与日光是分歧步的。人类大脑的松果腺在夜间会释放褪黑素,这种激素有助眠的结果,可是它在白日会被阳光按捺。褪黑素程度在晚上九点摆布起头增添,到了早晨上班时逐渐衰减。但这种激素的转变周期在狂躁时代的节拍太快,在抑郁时代则过慢,这会导致人们在本应该歇息的晚上反倒很是警醒。当褪黑素程度上升时,与情感和进犯行为有关的血清素(一种神经递质)也会上升。精力病大夫说,4月的到来和好天的回归可能对具有感动倾标的目的和自杀意愿的大脑充任“沉淀剂”。至于具体若何,今朝尚无定论。

春天的自杀趋向值得注重,因为很是主要的一点是,这似乎揭示了自杀者的素质:即比起躁狂、焦炙,自杀与抑郁情感的关系要小一些。

抑郁症是最常见的精力疾病,影响着大约30%的人的糊口。然而,不到5%的抑郁者试图竣事本身的生命。选择自杀的人有何分歧?谜底显然在于感动性的掉控。

在2005年一篇题为《分解自杀表示:感动性进犯行为的感化》的综述中,自杀研究方面的专家、(加拿大)麦吉尔大学的传授古斯塔沃·特瑞琪(Gustavo Turecki)认为,感动性是自杀至关主要的一个方面。比起完全掉去理智时,我们不太可能因为特别原因自杀。

特瑞琪写道:“感动性进犯特质是鞭策自杀的成长连环的一部门”,不管自杀者患有哪种疾病,从抑郁症到双相感情障碍、精力割裂症再到酗酒。他说:“我们都有感动的时辰,例如,我们可能会不假思考地采办不需要的工具。但有一些人往往更频仍地表示出感动,并且有进犯他人的汗青,这些人更有可能死于自杀。”

双相感情障碍患者因为倾标的目的于这些感动特征,更轻易呈现想要自杀的精力状况。双相患者自杀率高于其他人(其次是精力割裂症患者)。双相感情障碍比抑郁看似更致命的是,这是一种具有进犯性和感动性的夹杂,掺杂着绝望。一项研究发现,被称为“夹杂抑郁”的状况——情感降低和神颠末敏——芬兰病院的双相患者发生自杀意图的可能性是情感不变时的65倍。典型的抑郁症患者只是25倍。然而,在郁闷阶段,双相患者比那些严重的典型的抑郁症患者更不成能试图自杀。只有在躁狂时,双相患者的自杀风险才会上升。

“擅长”自杀的人概况上给别人的印象是乐不雅积极、精神充沛。掉眠、狂躁的病人有时会感动购物、做爱、聊天聊个不断或启动大志勃勃的项目。他们显而易见的特征并非情感,而是坐立不安:持续的好奇心和兴奋性使他们焦炙,无法默坐,眼神四处游移。出格是双相II型患者处在紊乱状况的高危之中,这种紊乱的情感状况轻易导致他们自杀。

每年春天到来,一些双相患者需要提高锂盐剂量。他们的大夫知道,春天会带来焦炙不安。更切当地说,药物阻断了焦炙。锂盐是所知的最有用的自杀干涉干与药物。2013年的一篇论文显示,和抚慰剂比拟,锂盐降低了60%的自杀风险,不管是双相感情障碍仍是重度抑郁。研究人员揣度,经由过程按捺感动性进犯,锂盐不仅可以用来阻止躁狂患者自杀,并且对其他精力疾病有用。

“那些接管锂盐治疗的人们能快速地降低自杀压力,出格是年青人,”(加拿大)卡利亚里大学的一位意大利精力病学家和自杀专家安放特勒·普瑞迪(Antontello Preti)说,“他们(可能)会说‘我没有活下去的来由’,但不会试图自杀。锂盐像是某种切换按钮。”


  • 发表于 2019-12-31 02:00
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