【母婴专题】为什么母乳喂养比奶粉喂养好？

母乳是新生宝宝最自然、最安全、最完整的天然食物，营养丰富，含有婴儿所需的所有营养和抗体，保证婴儿的正常、健康发育。

【母乳营养素的活性作用配方粉无法比拟】

现在世界儿科营养领域流行这样一个说法“Nutrition beyond Nutrition”。其含义是，营养素除了传统认识的营养作用外，还有生物学作用，包括正向和负向两方面。比如：①母乳中的α-乳清蛋白具有抑菌和杀菌作用，配方粉喂养婴儿，其肠道受细菌侵扰的机会比母乳喂养儿高。②鸡蛋等蛋白质摄入过早可引起过敏等。

有人说“配方粉的营养不足母乳的十分之一”，这种说法应该从两方面看：仅从营养素的含量和价值看，这种说法似乎有些过激；但从营养素超越营养（Nutrition beyond nutrition）上看，确有一定道理。因为母乳喂养对婴儿肠道菌群建立、免疫系统成熟有着非常显著的正向作用；母乳中营养素的活性作用，是配方粉无法比拟的。

母乳中除了有传统意义上的营养素外，还有很多活性物质，如抗体、酶等，而配方粉中没有活性物质。但母乳毕竟也是自然界中天然的物质，不可能是完美无缺的，如母乳中维生素D和铁含量就欠缺，所以接受母乳喂养的婴儿应补充维生素D，另外在添加辅食时，选择富含铁的辅食，例如婴儿营养米粉。

如果母乳充足，绝对没必要每天添加一次配方粉。配方粉都是模拟母乳的产物，其中营养素种类和比例肯定不如母乳好。只是有些营养素含量比母乳高，但这并不能认为是配方粉的优点，比如配方粉中蛋白质含量高就会导致婴幼儿肥胖。如果有可能，还是要坚持纯母乳喂养！

【为何母乳能够保证婴儿的营养】

今年我在意大利参加欧洲儿科胃肠、肝病和营养学会年会时，第一个专题会即是“母乳研究展望”。母乳的质量与母亲饮食、遗传因素和心理状况有关。作为母亲，虽然改变不了自己的遗传背景，但是否可以做到均衡营养、心情愉悦呢？以及为了孩子选择更多种类的饮食，放松心情去养育宝宝呢？

虽然对母乳研究已有数十年，但至今仍有很多不解之谜。如母乳中蛋白质含量虽然远远低于牛乳，却能保证婴儿健康成长。这给予我们的启示是“蛋白质总量并不重要，只有优质蛋白质才能保证婴幼儿健康成长”。除鼓励母乳喂养外，对生长出问题的婴幼儿一定要接受医生排查，寻找原因，因为这不是仅仅通过增加蛋白质的摄入量即可解决的问题。

母乳喂养婴儿体内获取的能量至少50%来自母乳中的脂肪，脂肪属于高能量营养素。1克脂肪在体内氧化可产生9大卡热，而1克蛋白质或碳水化合物氧化都只能产生4大卡热。不仅如此，母乳中丰富的脂肪种类，还可促进婴儿大脑和视网膜的发育成熟，调控免疫系统发育，更有预防成年期心血管疾病的作用。除此之外，母乳中富含人乳独特的“低聚糖”，人乳中所含的不被人体吸收，只作用于肠道的低聚糖种类就高达150多种。虽然目前的研究对其功能了解尚不完全，但已经可以确定，它能选择性地促进肠道内正常菌群生长，从而促进肠道及全身免疫系统成熟及软化大便等。我们不禁感慨，母乳到底含有多少种营养素，这对婴儿会带来多少益处呢！

【尽量在产后30分钟内开始母乳喂养】

婴儿出生后，只要母婴情况稳定，就应尽快开始母乳喂养，母乳喂养的启动尽可能避免晚于产后30分钟。让婴儿尽快吸吮妈妈乳房，先吸吮到妈妈乳头和乳头周围皮肤上的需氧菌，后续吮吸到乳管内的厌氧菌，继之吮吸到初乳，这些对婴儿肠道菌群的建立和营养的提供，都是无法进行人工模拟的。“母乳喂养过程”是奠定婴儿肠道健康、预防过敏等营养相关性疾病的基础。

母乳喂养是非常值得推荐的喂养方式，它与家庭生活和工作密切相关。母乳喂养前，妈妈不仅要做好充分的思想准备，还要学习相关的知识；母乳喂养中，妈妈应计划母乳喂养的时间和方式。对几个月后必须重返工作的职业妈妈而言，如何在上班前，使孩子接受奶瓶喂养非常关键，这样才利于宝宝的健康成长。

母乳喂养非常好，不仅对婴儿生长发育，而且对妈妈产后恢复非常有利。但由于现代妈妈有着各自的工作和生活特点，所以是否能在坚持母乳喂养的前提下，结合一下自己的实际情况，制定出适合自己的最佳母乳喂养方案是非常重要的。千万不要出现不能直接纯母乳喂养后，婴儿因对奶瓶喂养产生抗拒而出现生长发育缓慢的现象。

由于母乳喂养的职业妈妈上班后白天不在家，孩子白天会接受奶瓶喂养抽吸出的母乳或婴儿配方粉，晚间再接受直接母乳喂养。如果夜间妈妈与孩子一起睡，常会出现夜间母乳喂养次数增加的情况，如有些夜间喂养达5～7次，导致孩子夜间睡眠不好。

建议孩子单独睡小床，养成正常睡眠习惯，以免影响生长。

千万不要低估母乳喂养和母乳喂养过程对宝宝婴儿期乃至一生健康的作用！

【婴儿体重下降不超过7%就要坚持母乳喂养】

大家都在关注母乳喂养，这是社会进步的表现。对于准妈妈一定要早些了解母乳喂养知识，以减少或避免婴儿出生早期配方粉的使用。现在太多婴儿出生后最早吃的是配方粉。但研究表明，婴儿出生后体重下降没有超过出生时体重的7%即可坚持纯母乳喂养。过早食用配方粉,今后过敏发生的概率会明显增高。

只要给婴儿喂过配方粉，今后即使完全用母乳喂养，也不属于“纯”母乳喂养，只能称为“全母乳喂养”。妈妈分娩后不可能即刻就有乳汁，所以需要婴儿不断吸吮，以刺激乳房尽快产生乳汁。只要婴儿出生后体重下降不超过出生体重的7%，就要坚持让孩子多吸吮妈妈乳头。孩子出生后早期，特别是第一口若吃配方粉，有可能留下过敏隐患，甚至可能导致孩子对母乳的过敏。

若婴儿出生后体重下降超过出生时体重的7%，则应添加配方粉，这是很多研究的结果。美国儿科学会已将这个数据写进母乳喂养指南之中。体重下降超过7%，就会出现脱水和急性营养不良，会损伤婴儿健康。千万不要认为这个数字是个人观点，应尊重科学研究结果。

添加配方粉可以使用贴在乳头上的喂养管、滴管、奶瓶等。特殊喂养瓶有两个非常细且柔软的细管，母乳喂养时贴于妈妈乳房上，当吸吮妈妈乳房时，可同时将瓶内的配方粉吸入口腔，这样即可避免乳头错觉，也可补充母乳不足。