许多部落政府管理自己的医疗保健设施,除了提供自己的执法、学校和其他公共服务外。1694年至1853年期间,皮马印第安人居住在墨西哥。与那里的欧洲人接触使人们了解了小麦,牲畜和疾病。1853年,皮马人迁入美国,美国时代开始了。这是由于Gadsden的收购而开始的亚利桑那州南部曾经是墨西哥的一部分,根据这项协议被美国吸收。到1898年,干旱几乎使作为皮马印第安人经济支持的主要形式的农业逐渐消失。许多部落居民开始伐木赚钱。1924年的圣卡洛斯计划试图通过在吉拉河上修建水坝和蓄水系统来振兴皮马的农业活动。水被用来灌溉50,但由于种种原因,这项努力毫无结果。从1924年到1945年,文化压力改变了皮马印第安人生活的面貌。经济发展和部落成员之间的主权减少。二战结束后,皮马人重组并建立了自己的部落政府,作为自治部落,皮马印第安人重新建立了更牢固的文化根基和对成员的经济支持,该部落拥有并经营赌场,电信公司和农场。在修建了一个输水系统,将水输送到整个保护区之后,农业实力重新焕发。皮马印第安人的两个主要社区位于吉拉河和咸河上River Indian社区控制着583.749平方英里(1511.902平方公里),截至2000年,居住人口超过11000人。Salt River Pima Maricopa印第安人社区占地53600英亩(217平方公里),同年有6000多人居住。约19,在这些地区有000英亩(77平方公里)的土地被保留下来,由选举产生的总统或州长以及一个部落委员会来管理这两个部落吉拉河部落还选举一名副州长担任这一职务。
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