万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有多有效(Effective is Vancomycin for MRSA)？

万古霉素对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）有效性的研究正在不断发展。正如一些葡萄球菌对许多常见抗生素产生了耐药性，现在很明显，这些细菌继续发生变化。换句话说，它们对新的治疗方法产生了新的耐药性，现在也有一些耐万古...

万古霉素对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）有效性的研究正在不断发展。正如一些葡萄球菌对许多常见抗生素产生了耐药性，现在很明显，这些细菌继续发生变化。换句话说，它们对新的治疗方法产生了新的耐药性，现在也有一些耐万古霉素的MRSA菌株，被称为VR-MRSA，可能会改变MRSA治疗的抗生素，尽管目前，万古霉素仍然被认为是最有效的药物之一，通常是MRSA治疗的最后手段之一对其他类型的治疗无效。

呕吐被认为是MRSA感染的严重症状到了2010年，已经有很多临床试验表明万古霉素对MRSA有疗效。总的来说，这些试验表明80%或更多的病例可以用这种抗生素有效治疗。另一种同样有效的药物是替吉西林。两者副作用的可能性差不多，由于替加环素倾向于产生更大的恶心。当这些组合失败时，还有其他药物可以使用，而成功的治疗最终可能取决于菌株的类型。如果存在VR-MRSA，万古霉素几乎没有用处

最近的临床试验表明，万古霉素可有效治疗MRSA虽然万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是有效的，但它并不总是首选药物。首先，社区获得的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可能不会一直用抗生素治疗。有时，只要将脓肿排出并保持清洁就足以解决耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染。或者，在万古霉素之前，可以考虑使用非甲氧西林的抗生素或MRSA可能没有耐药性的任何其他药物。

大多数患者通过静脉滴注进行治疗，虽然在肠道感染的情况下，万古霉素必须口服，但万古霉素治疗MRSA常常被称为最后的治疗手段，是因为有充分的理由不使用它，它的过度使用已经导致了其他超级细菌，如万古霉素耐药肠球菌（VRE），这可能导致难以解决的胃感染。避免产生更多的VRE或VR MRSA引起了这种担忧。此外，医生不希望通过治疗MRSA感染VRE患者，这可能发生在身体脆弱的病人身上。这意味着除非医生认为这是绝对必要的，在使用万古霉素治疗MRSA之前，他们可能会先使用其他药物确定抗生素耐药菌的最佳治疗方法始终是一个微妙的平衡点。正确的药物应该能有效地治愈这种情况，将危险副作用的风险降到最低，并且使细菌进一步进化和今后更难治疗的趋势降到最低这些类别：如果没有VR-MRSA，它可以有效地治疗MRSA。它确实有副作用，并且可能导致MRSA细菌的进化，因此它不是所有情况下的最佳选择。找到一种最佳选择的药物证明是非常困难的，尽管仍有许多研究在继续服用万古霉素的风险可能包括肝损伤鼻腔拭子。

当患者因低血压症状寻求治疗时，通常会诊断为MRSA感染。