吸烟是发展肺气肿的主要危险因素肺气肿较不常见的病因包括衰老、静脉注射药物、免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合症(AIDS)等免疫缺陷状态,以及自身免疫性疾病,静脉注射美沙酮和哌醋甲酯可导致人参肺气肿。结缔组织疾病,如马凡综合征,也会增加患肺气肿的风险。
可能同时出现肺气肿和肺炎人参肺气肿遵循肺气肿的一般病理生理学。暴露于有害刺激,如香烟烟雾和污染,先于肺气肿的发展这些有害物质刺激炎症反应,导致释放各种炎症介质,如白血球和破坏肺实质的细胞因子等物质。分解蛋白质的酶也会释放出来,这些蛋白酶分解弹性蛋白,一种重要的蛋白质肺泡壁。随着弹性蛋白的破坏,肺泡失去弹性和反冲,气隙永久性增大,气道变窄。
衰老可能是肺气肿的一个原因诊断肺气肿时,要进行分期,以确定合适的肺气肿治疗方法和肺气肿的预后,治疗肺气肿最重要的措施是完全避免任何形式的肺部刺激,尤其是香烟烟雾。通过支气管扩张剂、抗胆碱药和皮质类固醇等药物可以缓解呼吸困难、慢性咳嗽和大量痰。支气管扩张剂包括沙丁胺醇和福莫特罗,抗胆碱药包括异丙托品,类固醇包括氟替卡松和布地奈德。肺气肿患者可能需要补充氧气。
胸片可用于诊断肺气肿肺气肿和肺炎可以同时发生肺气肿病人肺炎的症状包括急性呼吸困难,咳嗽加重,痰的厚度和数量增加或颜色改变。当肺炎合并肺气肿时,给予抗生素和停止类固醇,以根除引起肺炎的有机体吸氧疗法可用于治疗肺气肿患者并增加一个人患严重疾病的风险。
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