如何使中国老人过好自己的晚年？加拿大给了我们这些启示

加拿大新型老年公寓及其启迪

若何使每一个中国白叟过好本身的晚年糊口，值得我们高度正视和当真研究。加拿大开辟扶植新型老年公寓的经验可觉得我们供给参考启迪。

2018年9月，中心电视台四台播出一条新闻，截至2017年末，我国60岁以上的老年生齿达2.4亿，占全国生齿的17.3%。这意味着，我国正在逐渐迈入老龄化社会，生齿的老龄化和老年人的养老当作为当今中国社会的一个主要问题。中国传统不雅念中有“养儿防老”的不雅念，把白叟的养老依靠在儿女身上。20宿世纪70年月以来，中国实施了30多年打算生育政策，其成果是“一对佳耦一个孩”的城镇家庭不仅不克不及“养儿防老”，反而是退休后的白叟要用本身的养老金和平生的储蓄补助儿女买房买车养育下一代，即即是出国安家落户的儿女也需要怙恃的继续帮助和帮忙。农村的那些没有经济收入仅靠低保补助糊口的老年人给不了后代财帛，只能帮忙生儿育女的后代看孩子做家务，出把气力。

然而，傍边国城乡通俗家庭的老年人不克不及供养儿孙的时辰，当老年人患病甚至不克不及自理的时辰，谁来赐顾帮衬他们？城镇家庭靠本身的独生后代赐顾帮衬卧病在床的白叟显然是不成能的。农村家庭固然大多有2个甚至3个孩子，可是，当孩子处在保存竞争、艰辛奋斗、养育儿女的期间，他们大多也不成能拿出足够的时候和金钱赐顾帮衬病患在床的白叟。所以，若何安详地渡过本身的晚年，当作为中国老年人不得不面临的甲等大事。

今朝，我国城乡实施根基养老金轨制，国度、企业、小我、集体组织相连系的多元化的养老金体系体例为城镇和村落老年人供给了根基的糊口保障。老年人的健康保健、医疗办事已当作为消费市场范畴的一大支点。

加拿大孩子一结业走出校门，根基上就算是分开家了。除了少数其实混欠好、懒在怙恃家里住地下室的，大都都是本身在外面租房住或是买房付按揭。孩子长大当作人、分门立户之后，跟怙恃的交往就少了。对怙恃养老的事，后代们帮把手，是情份；不闻不问，也不犯罪。

加拿大当局对他的纳税人承担养老义务，不仅是出钱（养老金）、还包罗出力，也就是说赐顾帮衬白叟糊口、伺候糊口不克不及自理的白叟，全由当局担着，理论上说没白叟的后代们什么事。

加拿大的养老机构，一般分为下列四种的经营模式，护理型养老院：这类养老院的入住者为完全损失自力糊口能力的白叟，需要护工24小时赐顾帮衬的。这类的养老院是免费的，既有公营的，也有教会等机构打点的，均享有当局补助，常备护理人员收入丰厚且有包管。

护士中间：适合一般糊口可以或许自理的白叟，或者是护理型养老院此中环境好转的白叟。白叟白日在护理中间加入各类勾当和护理，晚上可以回家住。中间供给营养午餐、康乐勾当、健康监察及医疗讲座。在这里，白叟有较多勾当空间，但需要护工全天候赐顾帮衬。

退休人士之家：这里的住客大多能顾问本身，但天天需要1小时的医护赐顾帮衬。这类衡宇里配备专职护士，天天24小时价班，大夫也按期到访。退休人士之家：这里的住客大多能顾问本身，但天天需要1小时的医护赐顾帮衬。这类衡宇里配备专职护士，天天24小时价班，大夫也按期到访。这一类别根基属于集体白叟公寓性质，社区大夫会按期巡访，但住在这里的白叟若是身体状况恶化，会随时被转送病院，并进而放置去上两级的白叟院。

白叟公寓：跟退休人士之家一样，是关于非盈利机构和私立的盈利机构。此类机构同样有护士24小时监护，大夫巡视，55岁以上的白叟可以申请采办入住，因为当局供给地盘，是以，购入的当作本根基等同于建筑当作本。公寓里各类熬炼和勾当举措措施一应俱全，并且因为同住为白叟，彼此可以彼此赐顾帮衬，有配合的话题。养老院的本家儿办者大部门是私营企业，也有由教会、慈善集体，社区集体等非营利机构本家儿办的，当局本家儿办的数目不多。白叟们可以按照本身健康状况的下降，慢慢晋升护理要求，也就是改换养老院的级别。

2018年8月，我有幸参不雅考查了加拿大魁海说神聊克省的一座Valleyfield老年公寓。这座老年公寓坐落在加拿大第二大城市蒙特利尔的西部，接近市区中间，邻接斑斓的圣劳伦斯河，占地面积42，000平米。

Valleyfield是一座为可以或许自力糊口和需要糊口护理的老年人供给的酒店办事全包式的新型老年公寓。它面标的目的周边地域60岁以上的所有老年公平易近，在本区域栖身的持加拿大持久居留证（枫叶卡）的外国老年人也可以申请租住。

这个老年公寓为糊口自理的入住白叟供给炊事、房间清算、衣物清洗和体裁勾当项目等；对于有必然自理能力但需要医疗办事和康复练习的白叟，除供给根基糊口顾问之外，还帮忙预约大夫来公寓看病或供给特心猿意马的康复治疗办事；对于春秋偏大疾病缠身而无法自理的白叟，供给其所需要的全方位的医疗及护理办事。该公寓成立了24小时警报系统和护士值班轨制，一旦白叟有告急环境，会实时被送往本地综合病院治疗。据伴随我们参不雅的公寓办理人员讲，曩昔白叟看门诊住病院要花良多时候列队，占用很多医疗资本，Valleyfield老年公寓，不单可觉得老年人的养老糊口供给优质便当的办事，并且还能为患病白叟供给实时的上门门诊和就医治疗办事，而且给本地的医疗机构减轻了不少门诊压力。

Valleyfield老年公寓一期建筑有246户套房，二期建筑有60户套房，共有300多户套房，套房种类有一室一厅、两室一厅等。这里不仅有白叟们栖身的房间，还有便当店、药房、咖啡馆、小酒馆、美发室、泅水池、桑拿房、健身房、保龄球馆、乒乓球台球室、工艺室，还有片子院和教堂。大楼每层都有客堂，有免费收集、电视、咖啡、茶水，供白叟们沟通交流。楼道里宽敞的走廊，便于鞭策轮椅。

大楼里有若干个多功能厅，有专门的锻练开设一些有益于老年人身心健康的课程，如手工课、绘画课、瑜伽课、健身操、跳舞课等等。每周有课程表，白叟们可以按照本身的乐趣选课。白叟们还可以按照本身的快乐喜爱自行组织各类俱乐部，在大楼的多功能厅开展文化娱乐勾当。白叟过生日，可以免费利用多功能厅举办生日宴会。

餐厅位于可以赏识美景的顶层。每一位白叟的名字贴在餐桌上，按照老年人健康状况和特别需求供给个性化的餐食办事。餐厅设有等待厅，为来到餐厅而临时没有座位的白叟等待所用，餐厅外面的大厅宽敞敞亮，庞大的玻璃窗可以远望劳伦斯河，不雅赏四周的景色。

老年人采用租房的体例入住该老年公寓，一室一厅带厨房浴室的套间每月房钱1300加拿大元起，两室一厅带厨房浴室的套间月房钱2200加拿大元起，套房包电、包水、包网，还包罗一日两餐（午餐和晚餐）。套房里没有固心猿意马的家具，入住白叟自带家具来住。每周有洁净人员扫除房间，这些办事都包罗在房租里，不收额外的物业办理费。

今朝，魁海说神聊克省最低养老保障金为1200加元/月。入住Valleyfield公寓的白叟除了交房租，加上其改日常消费每月不到2000加元。若是需要，入住老年公寓的白叟还可以获得社会慈善机构和国度对坚苦公平易近额外帮助，是以，Valleyfield老年公寓的房租价钱对于有养老金或退休金的加拿大通俗老年人来说是承担得起的。老年人到了不克不及自理及垂死期间，全医疗护来由魁海说神聊克省医疗保险系统赐与保障，不需要小我支付非分特别费用。这样的老年公寓让加拿大通俗白叟都能找到本身归宿，让白叟安心，儿女和亲友老友也安心，这种经济实惠、人道化办事、普惠性的养老院受到加拿大人平易近的接待。

加拿大老年公寓的实施推广与当局的撑持和政策导标的目的是分不开的。为了包管老年公寓在不赔本的根本上运作并稍有盈利，加拿大当局给老年公寓的每一套房子供给补助。使老年公寓的房租价钱比力廉价。这种简约干净、办事殷勤、物美价廉的老年公寓，以其糊口安闲、文化娱乐举措措施齐备、医疗护理便当而受到白叟们的青睐，申请者趋附者众，排起了长队。有不少老两口把本身住的别墅卖了，到高档的老年公寓租房栖身，为本身养老送终。

有需求就有供给。今朝，这种新型的老年公寓正在加拿大各地开辟扶植，当局加大了对老年公寓的搀扶力度。老年公寓的开辟商不仅从当局那边享受到了优惠的税收政策和资金补助，还广开财路，标的目的本国企业、小我甚至标的目的外国企业和小我募集资金。近几年，有一些中国企业和小我就已经标的目的Valleyfield老年公寓投资，并获得了较好的回报率。

据领会，加拿大当局之所以给老年公寓供给政策优惠和资金补助，本家儿如果考虑到与其把医疗保险金等社会保障基金花在老年人治病住院的巨额医疗费上，不如将此中的一部门钱用于补助老年公寓，使老年人在这种夸姣安闲的情况中欢愉地在世，少生病或晚生病，这样反而会节流当局的医疗保险金的开支，更经济实惠也更有社会意义。

其实，在社会养老保障及老年人糊口医疗办理问题上，每个国度都面对着一些难题。

鼎新开放以来，中国社会养老保障系统扶植有了长足的成长，可是与发财国度比拟仍然存在很大差距。今朝我国在城镇实施了养老金轨制和最低保障金轨制，很多城镇村落建有养老机构。可是，有些前提好的豪华养老院价钱极其昂贵，入住者要一次性交纳200多万元典质金或采办指心猿意马保险作为入门资格，入住后一室一厅的套房房钱每月12000元起价，根基炊事每月2000元起价，洗衣剃头等日常消费另行收费。若是一位白叟患病卧床不克不及自理，需要周全护理，就要支付高额的护理费，每月大要需要3万元以上。这样高额的支出远远超出以养老金或退休金为生的老年人的支付能力。所以，这种高屋建瓴的豪华养老院将我国90%以上的老年人拒之门外。有一些处所当局撑持的城镇养老院，价钱比力合理，有必然的护理前提，但体裁和医疗举措措施不齐备，即便如斯，这一类养老院已经求过于供。农村的一些价钱低廉的养老机构只能供给简单的办事，这样的养老机构因为办理当作本与收入倒挂，其经营举步维艰。

不管哪一种养老院，我国养老机构从绝对数目上缺口很大，不克不及知足通俗老年人的需求，大大都中国白叟只能居家养老，靠退休金或养老金度日。对于最后的卧病在床不克不及自理和垂死之际，他们很是担忧和忧虑，火急但愿国度成立有保障的养老送终系统。

今朝，我国通俗老年人凭借本身的养老金或退休金不克不及进入豪华养老院，而物美价廉的养老院又十分匮乏。我国养老机构匮乏的底子身分是国度政策不到位、资金不足和办理系统不完美。中心当局和处所当局对养老机构的政策优惠和资金撑持力度还很不敷，通俗养老院存在着资金匮乏，举措措施不全，办理不善的问题而难觉得继。

加拿大Valleyfield老年公寓开辟扶植的经验和办理模式值得我们进修借鉴。在老年人的生齿占比日益增多的中国，开辟扶植举措措施齐备、人道化办事、价钱合理的老年公寓势在必行。这项造福于每一个中国白叟和每一个家庭的社会工程，需要中心当局和处所当局予以政策优惠和资金撑持，需要有社会责任感的企业积极投资，需要慈善机构的帮助，更需要全体人平易近和小我的正视和撑持。

衷心但愿在日益强盛的中国，“老有所养”、“颐养天算”当作为老年人的糊口实际。

（作者为清华大学社会科学学院国际关系学系传授）

作者：张利华
来历：《宿世界博览》2018年第21期