影响拉莫三嗪剂量的因素有哪些(What Factors Affect Lamotrigine Dosage)？

拉莫三嗪®或拉莫三嗪剂量的简单解释是，它是基于年龄和大小，在儿童和成人人群、正在治疗的情况和患者反应方面的最大差异。当添加其他药物时，问题会变得更加复杂。卡马西平（替格雷托®）、丙戊酸钠（德巴科特®）、，苯妥英钠（Dill...

拉莫三嗪®或拉莫三嗪剂量的简单解释是，它是基于年龄和大小，在儿童和成人人群、正在治疗的情况和患者反应方面的最大差异。当添加其他药物时，问题会变得更加复杂。卡马西平（替格雷托®）、丙戊酸钠（德巴科特®）、，苯妥英钠（Dillantin®）、苯巴比妥和普里米酮（Mysoline®）可用于治疗癫痫发作和/或双相情感障碍，与拉莫三嗪以不同方式相互作用，改变剂量。此外，拉莫三嗪需要一个起始期，这意味着药物从低剂量开始，并逐渐增加到治疗范围。

在一项研究中，服用拉莫三嗪的双相情感障碍患者有三分之二从躁狂发作中得到缓解。拉莫三嗪的剂量取决于根据他们的体重和年龄。2到12岁的儿童正在接受癫痫治疗，开始时剂量为2到5毫克，可能会增加到200毫克，但如果药物与其他抗癫痫药物一起使用，剂量可能会更高，除丙戊酸钠外，使用Depakote®几乎总是意味着较低的Lamictal®剂量。如果癫痫发作得到充分控制，较低的剂量也可能是合适的。

当患者开始服用拉莫三嗪时，她的剂量会逐渐增加。成人有不同的拉莫三嗪剂量模式，这同样取决于病情、反应和其他药物。12岁以上的双相情感障碍患者在第一周和第二周的剂量为25毫克，第三周和第四周增加到50毫克，在接下来的四周里，剂量将加倍，达到200毫克有些病人可能会服用更多的药物，但临床上很少有证据表明超过200毫克是更有效的。200毫克的单药治疗剂量在癫痫发作中是一样的。剂量可能会上升得更慢，需要几个星期才能达到治疗范围。如前所述，拉莫三嗪可能并不总是治疗某些癫痫病的最佳单药，治疗这些疾病或双相情感障碍可能需要一种以上的药物。使用额外的药物意味着拉莫三嗪的剂量可能需要上下滴定。对于服用卡马西平的癫痫或双相情感障碍患者，苯妥英钠、苯巴比妥和扑米酮，初始剂量通常较高，从50毫克开始。目标剂量为400毫克。相反，服用丙戊酸钠的患者开始每隔一天服用25毫克，并在数周内达到100毫克的目标。一种用于双相情感障碍的药物在拉莫三嗪剂量中没有提到，是抗躁狂药，锂。锂和Lamictal®很有可能结合在一起。虽然锂有大量的药物相互作用，但它不会影响或受到拉莫三嗪的影响。两种药物的预期剂量可能保持不变，锂为900-1200毫克，拉莫三嗪为200毫克。这两种药物作为单一疗法在双相情感障碍在相当大的比例的人，他们肯定不总是合并。