为何世界人民都有自己的中医？

在今天很多人看来，「中医」（即中国传统医学）与「西医」是截然对立的。但若是将汗青的指针往前拨两三百年，人们或许会发现，中医与欧洲医学并非没有配合说话。

事实上，宿世界各地的传统医学都出奇地相似。很多人眼中的中医标配，如草药、评脉、针灸、拔罐等元素，在其他传统医学中同样存在。

就此而言，宿世界人平易近都曾有过属于本身平易近族的「中医」。

【中医并不特别】

人类最早的医学文献见于美索不达米亚文明和古埃及文明。早在那时，传统医学以植物、动物和矿物为本家儿要药物来历的款式就已经确立了。

一块距今约 4000 年的泥板上记录了苏美尔人的 15 个处方，包含 40 多种药物，是今朝所知宿世界上最早的医学文献。此中，植物药包罗李树、松树、柳树、枞脂、没药、百里喷鼻、无花果、灯炷草等，动物药包罗鳖甲、水蛇、蝙蝠粪便等，矿物药包罗河泥、泥沥青、盐等。

· 记实药方的泥板，乌尔第三王朝期间，现藏美国宾夕法尼亚博物馆

距今约 3500 年的古埃及医学文献埃伯斯纸草书，记录了 877 个药方，涉及 700 多种药物。古埃及人利用的植物药包罗乳喷鼻、没药、芦荟、罂粟、无花果等，动物药包罗各类动物的血液、脂肪、粪便、尿液等，矿物药包罗盐、铜、沥青、朱砂、明矾等。

· 埃伯斯纸草书，古埃及新王国期间，现藏德国莱比锡大学

古希腊、罗马医学在担当古埃及、美索不达米亚医学的根本上，独树一帜，后经伊斯兰医学传承和发扬，形当作了古希腊-伊斯兰医学系统，在现代医学降生之前在欧洲和中东传承千年。

在现代天然科学鼓起前，这些所谓的「西医」其实跟中医一样，也以植物、动物和矿物入药。

在古希腊医学家、西方医学之父希波克拉底的著述中，呈现了 400 多种药物，大多为植物药，也有动物药和矿物药。古罗马医学家盖伦记实了 540 多莳植物药、 180 多种动物药和 100 多种矿物药。

·美索不达米亚医神宁基西达（Ningishzida）、古希腊医神阿斯克勒庇俄斯（Asclepius）的标记都是环绕纠缠在神杖上的蛇，这也当作为宿世界卫生组织的标记

印度的传统医学被称为「阿育吠咜（Ayurveda，又译作阿输吠陀）」或「生命吠陀」。在距今约 2000 年的《阇罗迦集》中，呈现了 500 多种药物。除了大量的植物药，也有动物药和矿物药。阿育吠咜将药物分为甜、酸、咸、辣、苦和涩，与中医酸、咸、甘、苦、辛五味的说法颇为相似。

非洲、美洲的传统医学同样以植物药为大宗，兼及动物药与矿物药。在现代科学让人们有能力熟悉并提炼有用的药用当作分前，植物、动物、矿物作为天然界最常见、且最便于操纵的对象，被宿世界各地的人看成药材是再天然不外的事了。

与其他传统医学比拟，中药自身的特点本家儿如果以「君臣佐使」的社会布局去类比药物特点，单设「人部」药（包罗人的粪便、尿液、指甲、头发、胎盘、月经等），药物剂型以汤剂为本家儿。有人说复方是中药的特点，其实从美索不达米亚、古埃及起头，其他传统医学中的复便利已很常见。

除了药物，分歧医学系统的诊疗体例也多有相似之处。如中医的「望闻问切」，在阿育吠咜中同样存在。

阿育吠咜的医者，至今以评脉的形式诊疗病人，评脉手法与中医千篇一律。事实上，古埃及的医者便已经注重不雅测病人的脉搏。到了古罗马的盖伦那边，脉诊形当作了复杂的系统，这又被伊斯兰医学的代表人物伊本·西那（又称作阿维森纳）所发扬。此外，玛雅医学也有脉诊。

古埃及的metu、古希腊的phleps、古印度的dhamani、玛雅人的wind channels都与中医的「经络」极为相似，均属于人类对人体轮回系统有充实领会之前的熟悉。古埃及医学和希波克拉底都认为动脉行气、静脉行血，这与中医中经络行气血的不雅念也颇有可比性（但中医的「气」并非纯真的空气）。

阿育吠咜还有近似于穴位的不雅念，称为marman（共有107个），并有近似于中医针灸的针刺疗法。在玛雅医学中，也有穴位、针刺疗法、热灸等与中医近似的内容。看起来独属于中医的拔罐，其实很早便在古埃及、古希腊、古印度呈现。

·阿育吠咜医学中的穴位系统

· 玛雅人的针刺疗法

很多人认为中医的利益在于摄生、治未病，这一点其实与阿育吠咜很接近。此外，希波克拉底也是极注重摄生的，他本家儿张食疗，推崇整体医学，强调糊口情况对人体的影响，这些都与中医、阿育吠咜不约而合。

中医的一大特色是融合了平易近族特色的哲学不雅念，如强调「天人合一」，以阴阳掉衡来申明疾病发生的道理，以五行恶马恶人骑、相乘相侮来申明五脏六腑的关系。

其实，苏美尔人、古埃及人、玛雅人都有近似于「天人合一」的不雅念。

希波克拉底认为人体由火、水、土、气四种元素组成，别离对应血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁四种体液，四体液掉衡便导致疾病。阿育吠咜认为人体由空、地、水、火、风五元素组成，并认为人体健康是由气、胆、痰三原质决议的，三原质掉衡便会导致疾病。

·阿育吠咜的身体不雅

这些都接近中医阴阳、五行之论，都是人类熟悉到致病微生物之前的理论构思。

总体来说，在现代天然科学呈现之前，宿世界各地的传统医学在理论、药材、诊疗体例等方面都不无共性，没有需要无限强调或神秘化本平易近族的医学。只有熟悉宿世界规模内传统医学的异同，才能对中医在医学史上的地位有更好的把握。

【医药之路】

宿世界各地的传统医学之所以如斯相似，与它们彼此间的交流不无关系。丝绸之路所承载的除了丝绸和瓷器，还有医药。

伊斯兰医学饰演了沟通东方与西方的脚色。陪伴着伊斯兰文化的传布，伊斯兰医学进入中亚、南亚、东南亚以及中国新疆。中医则对日本、朝鲜半岛、越南等地发生深远影响。汗青上，中医与古希腊-伊斯兰医学系统也有互动，凸起表现在药物的交流上。

自汉代丝绸之路斥地以来，不少药物自中亚、西亚、东南亚输入。尤其是唐宋今后，域外药物的输入蔚为大不雅。

五代词人李珣（本籍波斯）所著《海药本草》记录了 96 种来自域外的药物，如乳喷鼻、没药、阿魏、荜茇、安眠喷鼻、金线矾等，它们都已融入中药的系统。在敦煌、吐鲁番出土的写卷中，也能看到波斯文、古叙利亚文等域外文字书写的医方。

· 出土于吐鲁番的古叙利亚文药方，现藏德国柏林勃兰登堡科学院

这些外来药物深刻影响了中药的剂型和药方。如中药以汤剂为本家儿，宋代医方则受到伊斯兰医学的影响，增添了很多丸剂、散剂、膏剂、酊剂。

在宋代，喷鼻药的大量输入造当作了喷鼻燥温热类药物的普遍应用，如牛黄清心丸、苏合喷鼻丸等。以金、银箔建造丸剂包衣的做法，一般认为也是从伊斯兰医学中借鉴而来的。

另一方面，中药也进入伊斯兰药典。在伊本·西那的名著《医典》中，记录了大黄、肉桂、花椒、细辛、黄连、茴喷鼻、麝喷鼻、樟脑等来自中国的药物。在宋元期间，一些中药远销海外。尤其是大黄、麝喷鼻、樟脑、牛黄等药，在伊斯兰宿世界大受接待。

· 伊本·西那的《医典》是古希腊-伊斯兰医学系统集大当作的著作，被誉为「有史以来最闻名的医学教科书」，据说是活字印刷术发现以来刊行量仅次于《圣经》的册本

古印度的阿育吠咜则随释教的传布而影响中医以及藏族、傣族、蒙古族等平易近族的传统医学。

如孙思邈所著《令媛要方》和《令媛翼方》就借鉴了阿育吠咜地、水、火、风四元素的理论，书中多次提到的耆婆药便利来自印度医药。孙思邈所提出的「先发大慈怜悯之心，誓愿普救含灵之苦」的医德宣言，也显然受到释教的影响。

· 孙思邈著《令媛翼方》

因为受到「治外必本诸内」「身体发肤，受之怙恃」等不雅念的影响，中国古代的外科相对亏弱。中国古代的外科大夫最具代表性的莫过于三国期间的华佗。但传说中华佗的麻沸散和开颅术，在中国古代前无前人、后无来者。

因为华佗的名号以及其事迹都与印度故事有相似之处，史学家陈寅恪曾斗胆揣度华佗传说现实上是按照印度故事的演绎，日本学者松木明知则认为华佗是波斯人，不外因为没有直接的证据，这些说法尚难以坐实。

阿育吠咜与中医在各方面都很相似，但与中医分歧，阿育吠咜的外科半斤八两发财。

古印度的《趣闻集》是一部外科经典，记录了剖腹产、白内障摘除、结石摘除、截肢、鼻子整形等手术。与古希腊-伊斯兰医学系统一样，古印度也有进步前辈的眼科手术手艺，其白内障摘除术曾传入中国，被称为「金针拨障术」。

唐代诗人刘禹锡便曾让一位印度医僧帮他「拨障」，并写下了「师有金篦术，若何为启蒙」的诗句。

· 《趣闻集》中的外科手术器械

总之，分歧的传统医学并不是孤立的，经由过程交流与互鉴，中医早已走标的目的宿世界，传统「西医」也早就融入中医。

【巫医同源】

宿世界各地的传统医学之所以相似，还与人类医学的成长历程的相似性有关。各地医学在降生之初，都与巫术有不解之缘。

这是因为，巫师往往是人类社会最早垄断常识与手艺的群体，天然也是最初的医者。此后人类医学的成长，又在试图割舍与巫术的联系。

在美索不达米亚的先平易近看来，疾病来自神灵的赏罚。医者治疗的手段除了药物和外科手术，还有巫咒。

古埃及人也有近似的不雅念，他们认为疾病是恶魔附体作祟的成果，在治疗的同时经由过程念「我神速来，驱此邪魔」之类的咒语来驱赶病魔。在古印度的《阿闼婆吠陀》以及玛雅医学中，同样有驱除病魔的咒语。

古希腊人最初也认为生病是神灵的赏罚，故乞灵于神巫。相传病人睡在医神阿斯克勒庇俄斯的神庙中，获得神谕后便可痊愈。希波克拉底则致力于让医学解脱巫术的束厄局促。恰是从希波克拉底起头，古希腊-伊斯兰医学系统起头形当作，并与巫术相揖别。

中医同样履历了由巫术到医术的过程。

汉字的「医」又写作「毉」，从「巫」。古书记录巫咸或巫彭发现了医药，巫咸和巫彭都是传说中的神巫。商代甲骨卜辞多见对疾病的卜问，那时的人同样将疾病的发生归因于神祇的降祸。

但到了反映周代轨制的《周礼》中，「医师」已经是与巫觋完全分歧的王官，并区分为疾医、疡医、食医和兽医，可见医学分科的雏形。

公元前 541 年，晋平公患病，颠末占卜后说是鬼神作祟，但郑国医生子产和秦国医者医和都认为晋平公的疾病与鬼神无关。名医扁鹊即否决「信巫不信医」的不雅念，巫、医已判然有别。

尽管如斯，中医仍保留了巫术的残存。

如中医中的祝由术，其实就是经由过程祷告和符咒来祈求健康，一向延续到清代。西汉的马王堆帛书《五十二病方》中有不少巫术的内容，如它记录了一种去除赘疣的方式：患者抱着一摞稻草往前走，丢到一旁后回来，不克不及回头看，这样病魔就转移到稻草上了。

· 马王堆帛书《五十二病方》，现藏湖南省博物馆

中国古代的五行说、古希腊的四体液说、古印度的四元素说的积极意义，更多在于将人们从「神赐疾病」的传统说法中解放出来。但非洲一些地域的传统医学至今认为疾病是超天然力量所致，在药物之外还需要占卜和巫咒的介入。

除了直接利用巫术，「模拟巫术」或「顺势巫术」的巫术思维也表现活着界各地的传统医学中。

巫术思维在动物药中表现得尤为较着。一种风行于宿世界各地的原始思维是：吃某种动物，便能获得这种动物的力量。中医「以形补形」「吃啥补啥」的不雅念，便可归入此列。

《本草纲目》记实了很多动物药，这些动物药的药用价值往往与动物自己的特征联系在一路：

穿山甲可以钻洞，所以联想到它可以通乳、通经脉、通窍；

蝼蛄也能钻洞，所以联想到它能治疗巨细便不通、难产、耳塞耳聋；

萤火虫可在夜间发光，蝙蝠在夜间飞翔，所以联想到它们能明目，能治青光眼；

狸猫吃鼠，所以联想到它可以治鼠瘘（即淋凑趣核，现实上由病菌引起，与老鼠无关）；

穿山甲吃蚂蚁，所以联想到它可以治疗与蚂蚁有关的弊端。

在巫术中，血液和粪便被认为可以祛除邪祟，它们是以也当作为各传统医学的药材。

以动物血液入药活着界各地都存在，如以蝙蝠血入药，可以追溯到古埃及，而且在古代的欧洲、中东、东亚甚至今世的南美都能见到。

在美索不达米亚和古埃及，人们已经用动物粪便入药。古埃及人认为，用鳄鱼粪便制当作的栓剂放入阴道可以用来避孕。希波克拉底相信，鸽子粪和其他药物一路涂抹在头上能防止脱发。在中国古代，夜明砂（蝙蝠粪）、望月砂（野兔粪）、原蚕沙（家蚕粪）、白丁喷鼻（麻雀粪）、五灵脂（鼯鼠粪）等都是药材。

现代医学虽有粪菌移植的做法，但与直接吃屎是两码事。

· 希波克拉底的鸽子粪药方并没能拯救本身的头发

从传统医学到现代医学

无论哪个别系的传统医学，都有连续串的「黑汗青」。对于很多疾病，传统医学都一筹莫展或帮忙有限。一个显而易见的事理是，在现代医学呈现之前，宿世界各地的人均寿命和健康程度都半斤八两低。

但在特定的汗青前提下，传统医学也曾饰演过主要脚色。一些药物以及一些早期外科手术确实阐扬过感化，传统医学的一些不雅念也可以给现代医学供给开导，一些传统的植物药也简直包含有用当作分。

·出土于古罗马庞贝古城的手术器械，现藏意大利那不勒斯博物馆

例如现代人利用颇广的阿司匹林，现实上来自柳树皮。从苏美尔泥板、埃伯斯纸草书、希波克拉底到《神农本草经》，都有柳树入药、缓解痛苦悲伤和发烧的记实。在 18 宿世纪，英国科学家爱德华·斯通从柳树皮中提掏出了水杨酸。1897 年，科学家又合当作乙酰水杨酸，即阿司匹林。

南美的印加人用金鸡纳树皮泡水来治疗疟疾，后来这一药方被西班牙殖平易近者所发现、推广。康熙皇帝在 1692 年罹患疟疾，即是法国布道士用金鸡纳树皮治好的。1820 年，科学家从金鸡纳树皮中提掏出了奎宁（金鸡纳霜），当作为抗疟神药。后来科学家又合当作了与奎宁化学布局附近的氯喹和羟氯喹，比来羟氯喹在新冠肺炎疫情中广受存眷。

· 初代抗疟神药：金鸡纳树皮