“小孩雪莉,晚安。”陷入长期抑郁,如何预防自杀危机?

雪莉自杀离宿世的动静一出,微博解体了。

从不敢相信,到震动,到哀恸,这位「人世水蜜桃」,终于在最后,获得了她一向乞求的「疼爱」。        随后,掮客人发文证实,雪莉生前曾患有严重的抑郁症。然而,她的很多举止从未获得人们的正面存眷,要不,就是「疯癫」「精力不正常」之类的评价。        恶评来自四面八方,她的精力压力可想而知。却又因为公家人物的身份,不得不继续承受一些恶意的声音:选择不穿内衣当作了很多人对她进行“荡配偶赤诚”的凭证;因为腹痛送医也被造谣当作怀孕堕胎。

尽管异常举止早就呈现,但她的呼告仿佛没人听见。

前男友崔子在发布新歌时雪莉曾评论“我曾经想过就这么睡去永远不再醒来”,似乎早已暗示了雪莉的自杀倾标的目的。

2016年,雪莉传出手腕“受伤”的动静,后来的ins照片中,手腕和前臂仍然能清楚地看到疤痕。        2017年,雪莉的ins上传了一段视频,是一个跳舞的人形娃娃,接着又po出了这个娃娃残缺的躯干,看上去是被决心去失落了头部和一部门四肢。        那时因为这段视频和照片,雪莉也收到了良多伤人的恶评。不少人在收集评论上说她“需要隔离”、“不正常”、“从一个爱豆酿成了一个疯子”……甚至在之前加入综艺节目读恶评时,都有如斯夸张的贬损——        直到昨天辞别这个宿世界,雪莉以本身的真名“崔真理”打造的真人秀节目《真理商铺》中的一段广告,才真正引起了人们的注重——双眼含泪,笑得有些勉强的真理歪着头对镜头说:“不雅众伴侣们也请疼爱我一些吧,记者们请疼爱我一些吧。”        是以,在今天,我们测验考试再次与大师切磋抑郁以及由此带来的轻生念头,但愿逝者可以或许获得生前巴望的自由、幸福和安静;也但愿正在阅读这篇文章的你,永远不会有需要用到这些常识的时刻。        感觉空虚,感触感染不到任何情感。甚至时候久了后,他们会想不起本身原本对一些事物应该有如何的反映和感受。糊口对他们而言恰似梦游,他们足够清醒到可以与人交流,但同时感受糊口并不真实,就像在做梦一样毫无意义。他们活得仿佛本身糊口的“局外人”。

可是这不代表持久抑郁的人不会欢愉。在某些刹时、或者一段时候里,他们会俄然感受一切又“真实”了起来,仿佛回到了没有抑郁的时辰。可一想到短暂的欢愉会消逝,他们会加倍降低。也有人误觉得当本身抑郁时不该该感应高兴,于是当他们感觉表情很好时,他们反而会愧疚,或者感觉本身的抑郁公然是假装的(Knightsmith,2015)。

有时,抑郁的人们为了不让身边人过度担忧,会假装本身好了起来。而因为身边人也老是盼愿抑郁的情面况会变好,于是让人们相信这个假象会很轻易。但对抑郁的人们而言,在人前一向连结“正常”的样貌就像活在一场假话中,感应苦涩而倦怠:“早晨出门前,查抄我的钱包、我的钥匙、还有我脸上的笑脸是否装扮杰出。(Knightsmith,2015)”

抑郁会引起自杀的念头。部门持久抑郁的人与持久对自杀的巴望感相处。刚起头时,自杀的念头可能会吓到他们,可是跟着时候曩昔他们已对此习觉得常,而且学会了在每次很想自杀的时辰,试图找到继续活下去的来由(Borchard, 2014)。
        自杀情感(suicidal feelings),即感应想要自杀的表情,是指原本就异常降低、疾苦、苍茫的情感变得深刻而强烈,以至于竣事自身生命似乎当作了独一的出路。

每小我体验到的自杀情感是分歧的。有些人可能是感应难以再承受无边的疾苦,另一些人可能未必是但愿去死,而是感应不想再这样活下去了。跟着自杀情感的升沉,人可能会一时候发生强烈的自杀意图,一时候又害怕灭亡,在进退皆苦的心境中频频挣扎。

以下是一些处于自杀情感中的人常见的感触感染、念头和体验:

  • 感应在世没有意义;

  • 感应无法承受的、仿佛没有绝顶的疾苦;

  • 感应本身对他人来说不被需要、没用、没有价值;

  • 感应深刻的孤傲和被丢弃感,感应本身与方圆宿世界是隔离的;

  • 感应无助和苍茫,似乎除告终束本身的生命,没有其他选择;

  • 感应若是本身分开这个宿世界,其他人城市过得更好;

  • 憎恨本身,怪责本身;

  • 身体感应麻木,感应本身被抽离;

……

*若何识别四周人的自杀情感?

当一小我发生自杀情感,ta可能不会直接标的目的四周人如实倾吐本身的感触感染。但有一些人们可以不雅察到的表示和行为,也就是我们常说的“预警旌旗灯号”(Rudd et al., 2006):

  • 表示得极端沮丧、抑郁和绝望;

  • 表示得出格愤慨,大发脾性,找人寻仇;

  • 做出一些疯狂的、冒险的行为,甚至是自毁的行为,且不计后果;

  • 蓬头垢面,不再正视本身的外表;?滥用酒精或药物;

  • 焦炙、易激愤,老是无法入睡、早醒,或是一向嗜睡;

  • 情感俄然转变,出格是持久郁闷的人俄然表示得很愉悦(因为可能是做好了自杀的决议);

  • 削减或不再介入社交勾当,不再与伴侣、家人联系;

  • 谈论有关自杀的事,即使是以恶作剧的口气;

  • 把身边财物赠与他人,与他人辞别,写下遗嘱;

  • 采办安眠药、农药、绳子等可能用于自杀的东西。

若是你看到四周人有这些言语或行为表示,请出格寄望:他们可能正在自杀情感中挣扎,需要你的关心和帮忙。        1.精力疾病与糊口中的压力事务。

多项研究指出,精力疾病出格是抑郁症,可能是人们发生自杀情感和念头的主要风险身分(see McGee et al., 2001)。对于一部门精力疾病患者而言,自杀的情感和念头可能是侵入式(intrusive)的。有些人会在脑筋中听到声音,去实施自杀行为;也有一些患者会因病而陷入极重繁重的无望感(hopelessness),无法共同治疗,最终自杀身亡(Beck et al., 1985)。

别的,糊口中的压力事务也会让人陷入自杀情感,例如所爱之人归天、遭到凌辱、蒙受性侵、分手、破产、持久痛苦悲伤或恶疾,等等。当人们履历这些负性事务且无法应对时,可能会对糊口感应绝望,认为将来全无解决或走出来的可能,从而想到要经由过程自杀来竣事疾苦。

*持久感应抑郁,若何预防自杀危机,走标的目的疗愈?

a. 药物治疗

有时辰,药物治疗是必需的。良多人会担忧吃抗抑郁药会导致当作瘾,是以抗拒用药。现实上,抗抑郁药并不会让人当作瘾。但每小我对于每种精力科药物的反映都可能纷歧样,你需要花一些时候去测验考试和调整,从而找到合适本身的药物。

b. 日常自助

除了标的目的专业人士乞助外,也有些日常的方式可以帮忙我们更好地面临抑郁。

你可以写日志。不止记实发生的事务,而是要记实环绕这个事务的感触感染和设法。处于抑郁状况的人时常会描述本身的思惟像是“被困住了(stuck)”,仿佛脑筋结当作了一块,不知道本身在想些什么。写日志正可以帮忙我们同本身的心智(psyche)对话。在写作的过程中,你可能会察觉本身曩昔没有意识到的、一闪而过的念头。而当小我本家儿不雅的设法酿成客不雅的文字呈此刻纸上,你就可以去不雅察它、去改变它、甚至去摧毁它,你可能会发现面临同样的工作,你可以用一种与那时分歧的体例去描述,用纷歧样的感触感染去应对(Grayson-Mathis, 2002)。

记住本身感触感染杰出的时刻。即使接管了治疗,我们也会有感受很是糟糕、甚至生不如死的时辰。可是,记住本身曾经感触感染杰出的时刻,这样我们会知道抑郁带来的疾苦不会是永恒的,而本身有能力感应欢愉。

要对抑郁有合理的期望。和抑郁为伴可能会是个漫长的过程,可能会履历一次甚至多次频频;而即使颠末治疗,我们在未来可能依然会因为一些事感应降低或疾苦。固然治疗无法彻底消弭问题,可是我们可以学着更好地和抑郁共存,到那时,可能你会发现抑郁也并非那么恐怖。        2.家庭关系中的低自负(low self-esteem in family context)与无望感。

需要注重到的是,不是所有患精力疾病和经受糊口压力事务的人城市发生自杀情感。童年家庭关系中的负面履历或许是当作年头显期人们自杀行为的“生当作机制”之一。

童年期间在家庭关系中感应低自负,可能会为人们当作年后理解他人评价的体例打上“烙印”,让人更轻易发生自杀情感。

3.社会视角(Social perspective):人与社会缺乏有意义的融合(social integration)。

按照社会学家Durkheim关于自杀的理论,当一小我的社会融合水平较深——和四周的社会慎密相连、拥有遍及的归属感,且在当下的社会情况中过着有意义的糊口,那么ta就不太轻易发生自杀情感。

反过来,若是个别感应和四周的社会的联系关系削弱甚至掉联、缺乏归属感,或是处于动荡不安的社会情况中而体验到一种社会道德的沦丧(anomie),那么ta就更有可能陷入自杀危机。

雪莉所处的系统,使得她无法被撑持,反而不竭地蒙受收集暴力。或是接触更多,不为人知的暗中。她无法与社会发生较好的联络,反被其所伤。        a. 发现本身有自杀情感,若何自救?

1. 本家儿动追求帮忙。

自杀情感会节制人们的思虑能力。你可能感应乞助是坚苦的,感觉没有人会听你说、没有人会理解你。请记住,这些都不是事实。若是他人不清晰你需要帮忙,那么他们伸出的援手也会掉去偏向。无论发生什么,无论你感应何等绝望,必然要追求帮忙。请对峙标的目的分歧的人和机构乞助。

2.与信赖的人一路做出平安打算。

要知道,你不必一小我承受所有的疾苦。在意识到本身有自杀情感的起头,你可以标的目的你信赖的伴侣或是亲人诉说你的感触感染。若是你感应难以对身边的人启齿,或是怕他们担忧,也可以预约专业的心理咨询师。

让这段信赖关系中的另一方当作为你的“知情监护人”,和ta一路拟定一份平安打算。这份打算需要包罗,若是你感应自杀情感出格强烈时,你可以经由过程如何的路子联系到ta;你和ta会做出哪些步调,来慢慢帮忙你解除危机。把这份打算写下来,放到本身日常平凡看获得的处所。

3.在自杀情感强烈的危机时刻,若是没有妥帖的平安打算,请报警,或拨打急救德律风。        b. 发现身边人有自杀情感,若何供给帮忙?

1. 本家儿动联络对方,扣问对方的自杀意图。

在对方提到与自杀有关的内容时,直接扣问对方是否真的在考虑自杀。问话体例必需是直接的,以免被曲解当作其他意思。大都环境下,真的在考虑自杀的人会想要谈论这件事。

2.专心倾听。

若是对方认可了本身想要自杀,那么你可以倾听对方的设法和感触感染。要许可对方充实地表达本身。可以经由过程发问来帮忙对方倾吐,但不要过多暗示好奇,也不要岔开话题或是讲本身的遭遇。倾听时务必专注、耐烦,不要同心专心两用。你的倾听将会使得对方的情感获得缓解。

3.鼓动勉励对方乞助。

不要承诺为对方保守奥秘;你不该当是独一一个撑持和帮忙ta的人。在恰当的时辰,鼓动勉励对偏向外乞助;同时,你也需要联络包罗专业人士在内的其他人来一路说服对方追求帮忙。若是对方执意拒绝来自四周人的帮忙,也要确保有得当的人知道ta今朝的状况(即使透露这件事违反了ta本人的意愿)。不要独自应对自杀危机。

加缪曾说:“最终,比起杀死本身,人需要更多的勇气活下去。”糊口从来都不惜于标的目的我们展示它艰难困苦的一面。而当个别在磨难的磨折之下难觉得继时,唯有人与人之间深挚的联络,可以牵绊住彼此的生命,让细微的你我不至于孤立无援。在灭亡与危机面前,我们不该当是彼此的陌路客。

也但愿大师在日常平凡的糊口中,可以对身边的人表达出多一点点的善意,或许无形之中,我们就留住了一些踩在存亡线上的生命,让他们重获活下去的勇气。

最后,若是察觉到本身或身边人有轻生念头,可以在后台答复“德律风”获取心理援助信息和援助热线,黄页。

以上。

晚安,大师。

晚安,雪莉。

References:

Beck, A. T., Steer, R. A., Kovacs, M., & Garrison, B. (1985). Hopelessness and eventual suicide: a 10-year prospective study of patients hospitalized with suicidal ideation. Am J Psychiatry, 142(5), 559-563.

Bhar, S. , Ghahramanlou‐Holloway, M. , Brown, G. and Beck, A. T. (2008), Self‐Esteem and Suicide Ideation in Psychiatric Outpatients. Suicide and Life‐Threatening Behavior, 38: 511-516.

Borchard, T.(2014). What suicidal depression feels like. Everyday Health.

Durkheim, E. (1997). Suicide: A Study in Sociology. Free Press; Reissue.

Knightsmith,P. (2015). This Is what depression feels like -- In thewords of sufferers. Lifehack.com

McGee, R., Williams, S. & Nada-Raja, S. J Abnorm Child Psychol (2001) 29: 281.

Rudd, M. D., Berman, A. L., Joiner, T. E., Nock, M. K., Silverman, M. M., Mandrusiak, M. , Van Orden, K. and Witte, T. (2006), Warning Signs for Suicide: Theory, Research, and Clinical Applications. Suicide and Life‐Threatening Behavior, 36: 255-262.



  • 发表于 2019-10-18 02:01
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