为什么安静时，头部会有高频、尖锐的「嘤——」的声音？

图片：ElisaRiva / CC0

赵思家，UCL神经科学本科、计较机硕士、博士

看了最高赞的谜底后，我有点懵。

这个不是耳鸣（tinnitus）是什么？耳鸣当然也分品级，只要不给你的糊口和工作带来困扰，确实无需过分担忧。但若是确实变严重了，好比问题中说已经呈现「锋利」的感受，那仍是去查抄一下，或是持续监控一下比力好。（这里我并不是想传布焦炙，但仍是请大师注重听觉健康呀。听觉的毁伤绝大大都是不成逆的，老了之后问题会加倍严重）

什么是耳鸣？

简单来讲，就是明明没有外界的声音，但你似乎能听到一种持续的噪音。

这种噪音有良多种，有“yin---”声，也有可能是白噪音那样比力宽频的噪音，甚至可能是音乐曲调。（若是耳鸣是音乐曲调，这种环境较为复杂，后面专门说）大师很轻易轻忽听觉健康的一个原因，可能和「良多声音难以描述」有关：太本家儿不雅了，不懂声学或音乐的人底子不知道该怎么形容。

若是你好奇其他耳鸣声是如何，这里我上传一段人工模拟的耳鸣声（有 3 分多钟，有各类各样的）。（务必记得调低音量，长时候听过响的噪音会导致 hidden hearing loss，这种耳聋在临床上检测不出来，但会影响你在嘈杂情况下分辩声音的能力）

【人工模拟的耳鸣声 || 视频老是上传不当作功，我放到坚果云上了：】

除了耳鸣声因人而异，声音呈现的位置也会因人而异。有些人可能感受是在耳内（一只耳或是两只耳），有些人感受是在头里（或说在天灵盖的位置）。

除了这些根基信息以外，这里再多说几句。

对于耳鸣有个很常见的曲解：「只有白叟才会有耳鸣」。其实各个春秋段的人都可能有耳鸣的环境，——甚至是小孩。好比我从 24 起头就注重到本身有耳鸣了，但不影响我的糊口，也没有带来困扰。
耳鸣其实比你预想得更遍及。按照英国 NHS 的统计，英国有 10%的当作年人有（持久或是短期的）耳鸣的环境。我不太领会国内耳鸣方面的数据，若是有领会的知友，请留言。
若是你听到的是很高音且并不是太高声的‘yin--’，其实你的耳鸣环境还好。大大都有耳鸣的人甚至没有注重到它，即使注重到它，也只是有点烦。但若是耳鸣已经严重影响你的糊口，好比让你感觉持久表情焦躁、入睡坚苦、甚至起头听不清晰外界的声音。请立马就医。
但即使你此刻已经呈现这些问题，不要焦炙，在良多环境下，给大脑一点时候，耳鸣的环境会减缓的。大大都人都发现，过一段时候耳鸣就消逝了。其实耳鸣并没有消逝，就像是眼睛前面的鼻子其实你一向都看获得鼻子，大脑已经习惯它了而且因为它一向存在而直接把它过滤失落。
但...还有一种减缓环境...倒不是大脑习惯耳鸣了...而是耳朵废失落了...就掉聪了...

耳鸣是怎么呈现的？

很遗憾的是，我们此刻并不完全理解耳鸣的神经机制。（所以大师要撑持科学研究啊，也但愿咱们中国能多多鼓动勉励临床和科研工作者往听觉偏向做根本研究的摸索。——咳咳，固然我也要临时分开听觉范畴了）

但简单来讲，耳鸣大致可以分为两种。这是按照耳鸣最后导致的掉聪的心理性原因来分的。

上面提到，严重环境下耳鸣是会导致掉聪的。经由过程研究这样的病患，就发现，这些患者中，大大都人当初呈现耳鸣是因为耳朵里的内耳受到了不成逆的毁伤。这种掉聪的环境，专业上叫做「感受神经性耳聋」。而这个毁伤，本家儿要来自持久听到过响的噪音。除了噪音可能是原因以外，也有可能和疾病相关，包罗 美尼尔氏综合症 （Ménière's disease）和 耳硬化症（otosclerosis）。

弥补：
1。若是你不领会什么是内耳，请看我的另一个谜底：天天听音乐跨越一小时真的会导致听力减退吗。那篇谜底简要地归纳综合了咱们人的听觉系统。
2。美尼尔氏综合症 是一种与内耳有关的病。会耳鸣、俄然眩晕、听觉削弱，还会感觉恶心。这种病一般是中年时才会有，大要千分之一的抱病率，当下无法被治愈。良多熟悉因为有严重的眩晕才去查抄，才发现得的这个病。
3。耳硬化症是指耳朵里的那些小骨头（好比听小骨）逐渐硬化，导致听力损失。这种病是遗传性的，一般 20-30 岁之间会起头发病。这种病在我们黄种人身上发病率很低，并且是可以手术治愈的。

还有一种不怎么常见的环境，没有直接对内耳造当作毁伤，可是在中耳的部门造当作了堵塞（就是耳屎啦——对了耳屎的学术名字叫耵聍），甚至发生了炎症（就是中耳炎）。这种耳鸣所导致的耳聋叫做「传导性耳聋」。

焦炙！焦炙也和耳鸣有关！这个背后的机制此刻还不知道。但焦炙可能会引起耳鸣，也会让耳鸣更严重。然后形当作恶性轮回：耳鸣更严重导致加倍焦炙和焦躁，然后呈现更严重耳鸣。

因为这个原因，良多耳鸣治疗都有减压这一环节。良多市道上绝大大都缓解耳鸣的产物，其实素质上就是想让人放轻松。放——轻——松——

除此以外，其他病——似乎与听觉风马不接——也可能和耳鸣相关。包罗，糖尿病、高血压、一些出格的药物（这种药物叫做「耳毒性药物」（ototoxic drug)）。

说到耳毒性药物，我第一次传闻有些药会导致耳聋，可把我吓一跳。我简单地查了一下，说真话，并不需要大师酿成草木惊心。但有两点要记得。

1。过量的阿司匹林会导致短期的耳鸣、晕眩和恶心。可是需要你吃超等多。有一丢丢研究发现阿司匹林可能会导致掉聪，但相关性出格小，不消在意。（我专门加这么一句是因为我外婆曾转发给我一篇说阿司匹林导致耳聋的微信公家号...最厌恶这种虚虚实实的谣言了...造谣一分钟，辟谣一小时好吗）

2。大大都耳毒性药物，其实即使你知道它们对听觉有害，你也不得不吃。为什么这么说呢。因为绝大大都耳毒性药物集中在两个方面，抗癌症、治疗结核病。这两种环境都是威胁生命的环境了。即使可能吃了要耳鸣，必定仍是要要先治疗癌症或是结核病啊！除此以外，有种特别的利尿药物也可能会导致耳鸣，但需要的计量也超大，需要直接静脉打针。【吐槽一句：为什么我知道这个呢，是因为比来我外婆拒绝吃高血压药物，因为她不知道从哪儿传闻治高血压的药会导致耳聋。为此，我专门查了，确实有些利尿药物是有耳毒性的。但导致耳鸣或是耳聋所需要的计量很是大，并且只会在求助紧急环境下（如肾衰竭）才会利用。（若是有临床的小伙伴，可以确认一下吗？）我此刻真的是怕看到什么「什么什么药不克不及吃！」这种微信公家号内容。每次白叟家看到后，会拒绝就诊，犟得很。为了让她遵医嘱，我得用好几小时辟谣。MD，传布这种谣言的人真是脑袋有病。】

关于治疗

不太领会国内的建议是什么，按照我的英国耳科同事的动静，大大都的耳鸣治疗体例集中在减压这一部门。

若是和噪音相关，那就建议带去噪音耳机，还有听音乐时降低音量。（去噪耳机告白征集中）

若是和耳屎有关，那就请好好挖耳屎！若是其实没法挖出来，可以往耳道里滴几滴橄榄油。（橄榄油告白征集中）这个 trick 我是听同事说的，本身没有试过。还有，日常挖耳屎不要用棉签棒，会把耳屎往里推的。（棉签棒告白... 估量不会有人想看的）

若是焦炙有关，就减压。怎么减压有用，这又是一个可以写几万字的问题了。并且因人而异。这个就本身看着办了。

最后做一些弥补