腹腔镜手术允许在大多数情况下,推荐的嗜铬细胞瘤治疗方法是手术切除肿瘤生长的肾上腺。这通常是在短期内服用α受体阻滞剂,有助于调节血压。如果血压不受控制,手术风险增加。医生们认为,首先使病情对高血压药物产生反应以降低手术风险至关重要。
人体有两个肾上腺,当正常运作时,它们会释放激素,帮助调节新陈代谢,身体发育和压力。一旦血压得到控制,外科医生就会进行开腹或腹腔镜手术切除肿瘤,病人可以选择手术的类型。通过与外科医生面谈,病人可以根据风险与收益的讨论来做出这个决定,选择何种手术方式也可能取决于病人的状况有时,需要嗜铬细胞瘤治疗的患者在两个肾上腺都有肿瘤,需要切除,或者患者有复杂的医疗情况,其中一种方法更有意义。
当只有一个肾上腺被切除时,通常不需要激素替代疗法,它们在正常情况下产生的激素需要用处方药来代替。如果只切除一个肾上腺,任何形式的激素替代都是不必要的,因为剩下的肾上腺可以弥补它的损失。
如果病人的血压在控制之中,腹腔镜手术可以切除肿瘤。如果肿瘤不是良性的,嗜铬细胞瘤的治疗过程会改变。在这种情况下,癌症有扩散到身体其他部位的风险。为了解决这个问题,普通外科医生在切除肾上腺时要仔细寻找癌症的证据,他们可能会切除对周围组织进行评估,或检查其他器官,以确定是否有转移。即使检测到少量扩散,医生也可能建议进行一个疗程的化疗或放疗,以消除残留的癌细胞。这些治疗的成功与否取决于肿瘤的类型,癌细胞扩散的速度,以及身体其他部分已经被癌细胞浸润的程度。典型的嗜铬细胞瘤治疗方法是控制血压,手术切除腺体,必要时继续补充激素或癌症治疗,成功的治疗很可能需要内分泌科医生的随访,如果人们只剩下一个功能正常的肾上腺,那么确定它不会也发展成肿瘤是很重要的肾上腺切除后定期检测激素水平以确保其处于健康水平是很重要的。肿瘤学家或放射科医生也将继续跟踪那些患有恶性肾上腺肿瘤的患者。
嗜铬细胞瘤会对血压产生严重影响。
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