什么是矛盾性栓塞(Paradoxical Embolism)？

血液通过静脉输送到心脏。肺动脉在流经心脏左侧之前，将血液通过心脏的右侧进入肺部。然后，动脉将血液输送到身体。当静脉中的血凝块破裂时，就会发生反常的栓塞，通常来自腿部、手臂和骨盆，而不是通过心脏的右侧进入肺部，而是...

血液通过静脉输送到心脏。肺动脉在流经心脏左侧之前，将血液通过心脏的右侧进入肺部。然后，动脉将血液输送到身体。当静脉中的血凝块破裂时，就会发生反常的栓塞，通常来自腿部、手臂和骨盆，而不是通过心脏的右侧进入肺部，而是通过上腔间隔的一个小缺陷直接进入心脏的左侧，血栓或栓子现在能够直接进入大脑而不卡在肺部

血凝块脱离其原来的位置并在体内传播，会滞留在大脑中，造成阻塞一旦血凝块在动脉循环中流动，它会到达大脑，并在其中一条血管中造成阻塞。这就造成了中风或栓塞的情况。如果血凝块滞留在肺部，就会导致肺栓塞。血块穿过的洞产生了矛盾栓塞被称为房间隔缺损，或卵圆孔未闭。外科医生通常会建议修复哪怕是最小的缺损。

脉搏微弱可能是血栓的征兆德国病理学家Julius Friedrich Cohnheim于1877年创造了"反常栓塞"一词。1885年，在一次尸检中，一名医生报告说有一个血凝块穿过未闭的卵圆孔。一般来说，悖论性栓塞很难诊断，在尸检中发现了高达35%的健康人群。栓塞可以有几种形式，如固体、液体和气体。这些形式包括脂肪、肿瘤甚至羊水。尽管极其罕见，反常栓塞可由异物引起，如子弹或枪弹残留物。反常栓塞常见于经历过脑缺血的年轻患者。这是一种不足之处血液流向大脑，可导致脑缺氧和中风。治疗反常栓塞包括内科和外科手术两种选择。抗凝治疗是阻止血栓进展的第一步。手术前使用超声心动图定位潜在栓塞这些事件是罕见的，只占动脉栓塞的2%，然而，当反常栓塞发生时，它往往是非常危险的，早期死亡率高达21%

当静脉中的血块破裂并直接进入心脏左侧时，就会发生反常的栓塞。