父母可以安排祖父母同意未成年子女能够理解同意书的性质和解释的医疗方法的人,一般为自己同意。这一组不包括年幼的儿童或被判定为精神不健全的成年人。对于儿童,父母或监护人通常必须同意接受治疗,对于精神不健全的成年人,必须指定一名监护人,该监护人可以是也可以不是亲属,在医疗紧急情况下,当一个人由于无意识而无法同意时,救生或保命治疗可能不需要同意,除非高级指令另有规定不需要救生治疗
兄弟姐妹可以在紧急情况下提供医疗治疗许可。也有一些例外首先,年龄较大的儿童通常可以同意某些类型的医疗治疗。例如,他们可以获得与节育或堕胎有关的医疗服务。青少年也可以拒绝某些治疗,例如不孕症、精神活性药物,或者电抽搐疗法。尽管青少年可能是未成年人,但由于治疗类型的不同,在某些同意方面他们可能有优先同意权。同样,精神状态改变或受损的成年人可能有权拒绝某些治疗,如药物,针对精神疾病的外科或电休克治疗。
预先指示告诉医生在患者晚期疾病期间应给予多少医疗干预更棘手的问题是谁可以同意接受医疗治疗。如前所述,在紧急情况下,医生对成人或儿童的救命治疗可能不需要同意,但如果手术有风险,情况会发生变化,这是实验性的,或者不一定被证明是绝对必要的。对于孩子来说,这一阶段的情况可能会有所不同。法定监护人或父母可以同意,但继母通常不能。为了避免这个问题,继母可以被指定为额外的监护人。其他可能的同意者可能包括成年兄弟姐妹或祖父母。父母可以创建一份正式文件,指定任何有权同意的人,或者他们甚至可以在学校实地考察等一次性活动中签出同意书
在紧急情况下,救生治疗可能不需要征得同意。对于不能同意接受治疗的成年人,其配偶可以,如果未婚,父母可以同意。家庭合伙人在某些地区有同意权。在某些情况下,在紧急情况下,兄弟姐妹可以提供许可。
在签署医疗同意书之前,医生应全面概述患者的治疗计划无论法律如何界定,任何人都可以同意,如果他/她是由接受治疗的个人指定为医疗代表,或者如果他/她是法院指定的医疗代理人,知道自己将达到无法同意的程度医疗也可以使用高级指令等文件,在治疗前指定他们将接受和不接受的医疗干预。
配偶可以同意为对方进行医疗治疗。
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