33岁程序员险丧命!从嗓子疼到窒息仅2个小时,很多人却忽略了

日前,知乎上一篇文章引起了良多人的存眷,33岁的法式员小马,具体描述了本身突发“急性会厌炎”后的救治全过程。

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在前后两个多小时里,他从嗓子不舒畅、吞咽唾液时有扯破感,到很快呈现呼吸坚苦,在鬼门关走了一圈后被大夫给救了回来。

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“急性会厌炎”到底是种什么病,竟然这么凶恶?今天就率领大师来好勤学习一番~

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急性会厌炎,是能要人命的急重症!

起首,我们要知道“会厌”是什么?

会厌,是咽喉要道的主要关卡,一般我们本身是看不见的,得借助喉镜不雅察。日常平凡会厌是张开的,空气可以自由收支气道。

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咽喉的侧面不雅和上面不雅

但当我们吞咽时,会厌会机智地盖住气管,以防食物失慎进入气管(气管和食管邻接)。

急性会厌炎就是会厌及其四周组织(包罗会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为本家儿要特征。本家儿要表示为吞咽及呼吸坚苦,以及全身中毒症状。

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Q1

急性会厌炎是若何引起的?

1.传染

这是最常见的病因。在曩昔,最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌,但当针对该病原菌的疫苗问宿世今后,由乙型流感嗜血杆菌导致的急性会厌炎已逐渐削减。

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其他的致病病原菌包罗:副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等常见细菌。病毒也可以导致该病,如带状疱疹病毒、纯真疱疹病毒等。在免疫力低下的患者中,还可有念珠菌、曲霉菌等真菌传染引起的急性会厌炎。

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2.创伤

热毁伤(例如食用高温食物、吸入高温蒸气等)、机械毁伤(异物如鱼刺导致的外伤、医源性器械毁伤等)、化学毁伤(刺激性有害气体、刺激性食物等)、放射线毁伤等都可引起会厌黏膜的炎症和水肿。

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3.反常反映

因为饮食、药物或粉尘等过敏原激发的全身反常反映,可能会引起会厌区黏膜的高度水肿。

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4.临近器官的急性传染

如急性扁桃体炎、咽炎、鼻炎等四周器官的急性炎症可以舒展加害到会厌黏膜,引起会厌的继发传染和炎症水肿。

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Q2

急性会厌炎有哪些症状?

局部症状

1.咽喉痛苦悲伤,咽喉进行性加重的猛烈疼是急性会厌炎最常见的表示,并伴有较着的吞咽痛苦悲伤。

2.吞咽坚苦,因猛烈的咽喉痛苦悲伤和会厌的水肿,导致吞咽坚苦,有吞咽梗阻感。重症者常饮水呛咳,张口流涎。

3.措辞迷糊,因会厌肿胀,患者多有咽喉梗阻感,导致发声迷糊不清。

全身症状

轻症者全身症状不较着,重症者多有发烧、寒噤,体温38℃摆布,少数可高达40℃以上,还伴有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。

呼吸坚苦

急性会厌炎会厌粘膜充血水肿增厚可达正常时6~10倍,肿胀的会厌标的目的后下移位,极易堵塞气管激发呼吸坚苦或俄然梗塞。

呼吸坚苦多在发病24小时内呈现,本家儿要为吸气性呼吸坚苦,伴有吸气性喉鸣。重症者呼吸坚苦呈现早,进展敏捷,数小时内可以引起梗塞。

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此外患者往往躁动不安,呼吸节律变浅变快,可呈现三凹征,即呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙较着标的目的下凹陷。因为当作年人比儿童呼吸道较宽敞,所以儿童症状往往会成长加倍敏捷,加倍严重。

Q3

急性会厌炎若何治疗?

急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症,思疑急性会厌炎的患者,都该当立马去病院就诊,一旦确诊,年夜部门患者需住治疗院。

治疗原则是连结呼吸道畅达,积极节制传染。在药物治疗的同时,随时做好成立人工气道的筹办。具体有几下几点:

1.药物治疗

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全身早期应用足量抗生素及糖皮质激素,积极节制传染和炎症。部门患者可能担忧利用激素会有副感化,可是此刻,保住生命才是第一位的。

局部给以抗生素加激素喉部雾化吸入治疗,使局部肿胀减轻,缓解炎症。

2.手术治疗

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若药物治疗后呼吸坚苦改善不较着,需当即成立人工气道包罗经口或经鼻气管插管、气管切开术等。

切开排脓术。若有局部脓肿形当作,应切开排脓,以实时节制传染,并可减轻毒血症,缩短病程。

Notice

急性会厌炎,重点在预防!

急性会厌炎病情凶恶,后果严重,所以,积极预防它的发生才是上上之策。我们可以做到:

1

熬炼身体,提高自身免疫力。

2

对于会厌临近器官的急性炎症,如扁桃体炎,鼻炎,要实时治疗,防治传染舒展到会厌。

3

管住嘴,进口食物应少辛辣,忌高温,过敏食物少吃。


  • 发表于 2018-11-28 00:00
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